Este medicamento no debe ser usado cuando:
No use este medicamento si está embarazada, o si ha tenido una reacción alérgica al topotecán o tiene depresión severa de la médula ósea (bajo recuento de células sanguíneas).

Forma de usar este medicamento:
Cápsula

• Los medicamentos que se usan para el tratamiento del cáncer son muy fuertes y pueden presentar muchos efectos secundarios. Antes de recibir este medicamento tenga la certeza de que usted entiende todos los riesgos y beneficios. Es importante que durante el tratamiento usted colabore con su médico.
• Su médico le indicara cuanto medicamento necesita usar. No use más medicamento de lo indicado.
• Trague la cápsula completa con agua. No la abra, ni la triture, ni la quiebre o mastique
• Es posible que usted también reciba medicamentos para prevenir las náuseas y el vómito.
• No toque con sus propias manos las cápsulas rotas o que gotean. Si el contenido de la cápsula entra en contacto con su piel, lave el área con agua y jabón y llame a su médico de inmediato. Si el medicamento entra en contacto con sus ojos, lávelos inmediatamente dejando correr el agua suavemente por lo menos durante 15 minutos y llame a su médico de inmediato.
• Lea y siga las instrucciones para el paciente que vienen con el medicamento. Hable con su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta.

Medicamentos y alimentos que debe evitar:
Consulte con su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento, incluyendo los que compra sin receta médica, las vitaminas y los productos herbales.

• Asegúrese que su médico sepa si también utiliza ciclosporina (Gengraf®, Neoral®, o Sandimmune®), elacridar, ketoconazol (Nizoral®), ritonavir (Norvir®), o saquinavir (Fortovase®, o Invirase®).

Precauciones durante el uso de este medicamento:

• No es seguro tomar este medicamento durante el embarazo. Podría dañar al feto. Dígale a su médico de inmediato si usted queda embarazada.
• Asegúrese que su médico sepa si usted está dando de lactar o si tiene alguna enfermedad del riñón o trastornos sanguíneos o de la medula ósea, cualquier tipo de infección, o antecedentes de enfermedad pulmonar.
• Este medicamento podría causarle sangrado, moretones, y que desarrolle infecciones con más facilidad. Tome precauciones para prevenir enfermedades y lesiones. Lávese las manos frecuentemente.
• Este medicamento puede causar diarrea. Llame a su médico si la diarrea se intensifica, no se detiene, o contiene sangre. No tome ningún medicamento para suspender la diarrea hasta que hable con su médico. La diarrea puede ocurrir 2 meces o más después de suspender el uso de este medicamento.
• Consulte con su médico de inmediato si tiene dificultad al respirar, tos, fiebre, o sibilancias. Estos pueden ser síntomas de un problema pulmonar grave.
• Los medicamentos para tratar el cáncer pueden producir vómito o náuseas aunque reciba medicamentos para prevenir estos efectos. Pregúntele al médico o a la enfermera sobre otros métodos para controlar náusea o vómito que podría ocurrir.
• Este medicamento podría hacerlo sentir débil o cansado. No maneje ni opere máquinas ni haga ninguna actividad que pueda resultar peligrosa hasta que usted sepa cómo lo afecta este medicamento.
• El médico solicitará exámenes de laboratorio durante las citas de rutina para revisar los efectos de este medicamento. Asista a todas sus citas.

Efectos secundarios que pueden presentarse durante el uso de este medicamento:
Consulte inmediatamente con el médico si nota cualquiera de estos efectos secundarios:

• Reacción alérgica: Comezón o ronchas, hinchazón del rostro o las manos, hinchazón u hormigueo en la boca o garganta, opresión en el pecho, dificultad para respirar
• Fiebre, escalofríos, tos, dolor de garganta, o el cuerpo adolorido
• Diarrea intensa
• Dificultad para respirar
• Sangrado o moretones inusuales
• Cansancio o debilidad inusuales

Consulte con el médico si nota los siguientes efectos secundarios menos graves:

• Caída o pérdida del grosor del cabello
• Diarrea leve, náuseas, vómitos o dolor de estómago

Consulte con el médico si nota otros efectos secundarios que cree son causados por este medicamento.
Llame a su médico para consultarle sobre los efectos secundarios. Usted puede notificar sus efectos secundarios al FDA al 1-800-FDA-1088.