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URTICARIA

(BREAKING OUT - ERUPTION)
風疹

患者須知:

風疹是什麼? 風疹又稱作蕁麻疹。蕁麻疹的大小和形狀不一,可能長在任何部位的皮膚上。蕁麻疹出疹情況可能輕微或嚴重,有時幾分鐘就會消失,但有時會持續數天。蕁麻疹可能是一種稱作過敏性休克的嚴重過敏反應的前兆,需要立即治療。持續超過 6 週以上的風疹可能屬於慢性病症,需要長期治療。


造成風疹的原因是什麼? 會長蕁麻疹是因為免疫系統的反應所致。以下是幾個常見的誘發因素:

  • 食物過敏,如堅果、蛋或甲殼類海鮮

  • 食物色素、添加物或防腐劑

  • 藥物過敏,如布洛酚 (ibuprofen) 或抗生素

  • 感染,如感冒或單核血球病

  • 蟲咬

  • 寵物、植物或乳膠

  • 壓力

如何診斷風疹原因? 醫護人員會對您進行檢查,並詢問您的症狀。也可能會詢問您的家族病史、您服用的藥物以及進食的食物。請告訴醫護人員您最近的任何創商、壓力或與過敏原接觸的情況。如果您在暴露於過敏原接著運動後發生過敏性休克,您可能需要進行其他檢查。這稱為運動誘發的過敏性休克。您可能需要下列任一項措施:

  • 皮膚檢驗 用於檢查皮膚對於可能過敏原的反應。醫護人員會在您的皮膚上放少量可能的過敏原,然後用貼片蓋住該部位 2 天。之後再檢查皮膚是否有出現過敏反應。

  • 激發檢驗 用於加量施予可能引發蕁麻疹的誘因。醫護人員會觀察您的反應。

如何治療風疹? 風疹通常不用治療就會痊癒。慢性風疹可能需要使用一種以上的藥物,或下列以外的藥物進行治療。通常用來治療風疹的藥物如下:

  • 抗阻胺劑 (Antihistamine) 減輕輕微的症狀,例如搔癢或發疹。

  • 類固醇 可以減輕發紅、疼痛和腫脹。

  • 腎上腺素 (Epinephrine) 用於治療過敏性休克之類的嚴重過敏反應。

對於過敏性休克的徵兆和症狀,我需要採取什麼措施?

  • 立即 將 1 劑腎上腺素注入大腿外側肌肉。

  • 按照指示固定針劑 。醫護人員可能會建議您固定針劑 10 秒再拔出。這有助於確保完全注入所有腎上腺素。

  • 即使針劑使徵兆減輕, 也撥打 911 掛急診。切勿自行開車。請攜帶施打後的腎上腺素針筒。

如果我有過敏性休克的風險,需要採取哪些安全預防措施?

  • 隨時準備 2 筒腎上腺素針劑。 您可能需要施打第二劑,因為腎上腺素的效用只能維持 20 分鐘,此後症狀會再次復發。醫護人員會教導您和您的家人如何施打針劑。每個月檢查到期日,在過期前更換新的針劑。

  • 擬定行動計劃。 醫護人員會協助您擬定書面計劃,說明過敏及因應的緊急計劃。該計劃會說明在症狀再次復發或施打第一劑後毫無改善的情況下何時施打第二劑。影印行動計劃及緊急指示分發給家人、公司和學校工作人員,以及托兒所所方。向這些人說明如何施打腎上腺素針劑。

  • 運動時請務必小心。 如果您患有運動誘發的過敏性休克,切勿在進食後立即運動。如果開始出現過敏性休克的任何徵兆或症狀,請立刻停止運動。您可能會先覺得疲倦、發熱或皮膚騷癢。如果繼續運動,可能會發展成蕁麻疹、腫脹與嚴重的呼吸問題。

  • 隨身攜帶醫用識別品。 請穿戴醫用識別飾品或隨身攜帶說明過敏的識別卡。詢問醫護人員要如何獲取這些物品。

  • 保持記錄過敏原和症狀。 記錄您吃喝的食物或擦在皮膚上的任何東西,連續記錄 3 個星期。同時註明令您感到壓力的事件,以及蕁麻疹發作前您在做什麼事情。複診時請攜帶這份記錄。

如何控制風疹?

  • 冷卻皮膚。 此舉可減輕搔癢。用冷敷袋敷在蕁麻疹上。用冷水浸濕手巾後擰乾,置於蕁麻疹上。您也可以將皮膚泡在冷水燕麥浴中。

  • 不要摩擦蕁麻疹。 此舉會刺激皮膚,導致蕁麻疹惡化。

  • 穿寬鬆的衣服。 緊身的衣服會刺激皮膚,導致蕁麻疹惡化。

  • 解除壓力。 壓力可能會引發蕁麻疹或讓蕁麻疹惡化。學習新的舒壓方法,例如深呼吸。

如出現過敏性休克的徵兆或症狀,請撥 911, 例如呼吸困難、口腔或喉嚨腫脹或鳴喘。您也可能感覺搔癢、發疹,或覺得快要昏倒。

何時該立即就醫?

  • 心跳比平常快速。

  • 腹部痙攣或劇烈疼痛。

何時該聯絡醫護人員?

  • 發燒了。

  • 服藥後皮膚仍持續發癢達 24 小時。

  • 7 天之後仍有蕁麻疹。

  • 關節疼動腫脹。

  • 您對您的病況或護理方式有疑問或顧慮。

護理協議:

您有權利協助規劃您的護理計劃。瞭解自己的健康狀況及可能的治療方法。與醫護人員討論可行的治療選方案,決定要接受何種治療。您總是有權利拒絕接受治療。