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SKULL FRACTURE

(MULTIPLE CLOSED FRACTURES OF SKULL AND FACE WITH SUBARACHNOID, SUBDURAL AND EXTRADURAL HEMORRHAGE)
Fractura de cráneo

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es una fractura de cráneo? Una fractura de cráneo es una rotura en uno o más huesos de su cabeza. Su cráneo proteje su cerebro, nervios, vasos sanguíneos, y laberinto (oído interno) de lesiones.


¿Qué causa una fractura de cráneo? Una fractura de cráneo generalmente es causada por una lesión a la cabeza. Las fracturas de cráneo comúnmente ocurren con cualquiera de los siguientes:

  • Ser golpeado en la cabeza con un objeto de punta redondeada o agudo

  • Caídas

  • Accidentes automovilísticos

  • Deportes y otras actividades

¿Cuáles son los signos y síntomas de una fractura de cráneo? Signos y síntomas dependen de la causa de su fractura de cráneo. Su cabeza puede parecer estar deformada. Usted puede tener dolor de cabeza, mareos, dolor en la mandíbula, malestar estomacal o vómitos. Usted también podría presentar alguno de los siguientes:

  • Sangre o fluido claro que sale de su nariz o uno o ambos de sus oídos

  • Moretones detrás de sus oídos o alrededor de sus ojos

  • Caída de un lado de su rostro o dificultad al mover un lado de su rostro o cerrar su ojo

  • Dificultad para oír, como zumbido en sus oídos y pérdida de audición

  • Dificultad en mover sus brazos y piernas o levantar sus hombros

  • Dolor en el cuello y dificultad al mover su cuello

  • Dificultad para tragar, paladar disminuido, sequedad en la boca, o babear de un lado de su boca

  • Movimientos incontrolables del ojo, no poder mover un ojo, o visión borrosa o doble

¿Cómo se diagnostica una fractura de cráneo?

  • Exámenes de diagnóstico por imágenes:
    • Radiografía: Puede que usted necesite rayos-x de su cráneo para buscar huesos fracturados e hinchazón de tejido.

    • Tomografía computarizada: Este examen también se conoce como escán TAC. Una máquina de rayos x utiliza una computadora para tomar imágenes de la cabeza. El escán TC puede ser utilizado para observar su cráneo, tejido cerebral y vasos sanguíneos. Es posible que le administren un medio de contraste antes de tomar las imágenes para que los médicos las puedan ver con mayor claridad. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste.

    • Imágenes por resonancia magnética (IRM): Este examen usa imanes de poder y una computadora para tomar imágenes de la cabeza. Un RM puede ser utilizado para mirar su cerebro, cráneo, nervios, o vasos sanguíneos. Le podrían administrar un tinte para ayudar a que las imágenes se vean mejor. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al tinte de contraste. No entre a la sala donde le harán el estudio por resonancia magnética con ningún objeto de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.

    • Arteriografía cerebral: Una arteriografía cerebral, o angiografía cerebral, se realiza para tomar imágenes de los vasos sanguíneos en su cabeza.

  • Examen del oído: Un examen del oído puede realizarse para buscar hemorragia o secreción de sus oídos. Es posible que usted también necesite pruebas para revisar su audición.

  • Electroneurografía: Electroneurografía se realiza para buscar daños a sus nervios faciales.

  • Electromiografía: Electromiografía (EMG) mide la actividad eléctrica de sus músculos faciales. Sus músculos faciales se examinan en reposo y cuando usted los está utilizando. Una prueba EMG también puede examinar los nervios que controlan sus músculos faciales.

  • Signos neurológicos: Los signos neurológicos también se conocen como signos neuro, revisiones neuro o estado neuro. Los médicos le examinarán los ojos, su memoria y nivel de alerta. También podrían examinar la fuerza con la que usted aprieta con la mano y el equilibrio. Esto ayuda a los médicos a comprobar el funcionamiento de su cerebro después de una lesión. Es posible que deban controlarle sus signos neurológicos frecuentemente.

¿Cómo se trata una fractura de cráneo?

  • Medicamentos:
    • Antibióticos: Este medicamento se administra para ayudar a tratar o prevenir una infección causada por bacteria.

    • Medicamentos esteroides: Este medicamento ayuda a disminuir la hinchazón.

  • Drenaje lumbar: Un drenaje lumbar puede ser necesario para disminuir la presión en su cabeza y cerebro. Un aumento en la presión ocurre cuando el líquido cefalorraquídeo (LCR) se acumula. El LCR es el fluido alrededor de su cerebro. Una sonda se inserta en la parte inferior de su espalda y permanecerá ahí por un periodo de tiempo. El exceso de fluido LCR se drenará por la sonda. El fluido puede ser enviado a un laboratorio para análisis. Estas pruebas ayudan a buscar problemas, como infección, o hemorragia alrededor de su cerebro y médula espinal.

  • Punción espinal: La punción espinal se realiza para drenar el fluido LCR y para disminuir la presión en su cabeza y cerebro. Una aguja se inserta en la parte inferior de su espalda. Una pequeña cantidad de LCR se drenará por la aguja. Su médico podría enviar su LCR a un laboratorio para análisis. Es posible que usted necesite más de una punción espinal.

  • Cirugía: Una cirugía puede ser necesaria para reparar sus huesos craneales dañados o para extraer pedazos de hueso. Clavijas, placas o tornillos pueden ser utilizados para sostener los huesos unidos o mantener su espina dorsal estable. Lesiones a su cerebro, nervios o vasos sanguíneos pueden también ser tratados. Si usted tiene una lesión, es posible que usted necesite cirugía para extraer tejidos dañados y prevenir infección.

  • Tracción de halo: Un halo es un dispositivo utilizado para impedir que usted mueva su cabeza y cuello. Los halos se utilizan a menudo si su fractura craneal no es estable.

  • Collarín cervical: Un collarín cervical impide que usted mueva su cabeza y cuello. Un collarín cervical puede ser suave o duro y ayuda a prevenir más lesiones mientras su fractura sana.

¿Cuáles son los riesgos de una fractura de cráneo?

  • Un drenaje lumbar, punción espinal o cirugía pueden causar infección. Con cirugía, usted puede sangrar más de lo esperado. Su cerebro, nervios y vasos sanguíneos pueden ser dañados. Es posible que usted tenga dificultad para controlar o mover sus músculos faciales o que pierda la sensación en áreas de su rostro. Se le podría formar un coágulo sanguíneo en la pierna o el brazo. El coágulo podría desprenderse y viajar a su corazón o cerebro y crear problemas de peligro mortal, como un ataque al corazón o un derrame cerebral.

  • Sin tratamiento, sus signos o síntomas pueden empeorar. Su dolor de cuello, mareos y problemas oculares o de audición pueden llegar a ser permanentes. Usted puede perder la audición por completo. Usted puede contraer una infección grave si se dispersa líquido alrededor de su cerebro. Usted podría sufrir una lesión en los nervios, lo cual puede dificultar el lenguaje o la habilidad para tragar. Usted puede tener dificultad para mover partes de su rostro. Puede que usted también tenga dificultad para mover sus brazos y piernas. Una fractura de cráneo que no se trata puede amenazar la vida.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Personas allegadas a usted notan cambios en cómo usted actúa.

  • Usted tiene fiebre.

  • Usted tiene dolor de cabeza que no mejora después de haber tomado medicamento.

  • Usted tiene dolor de oído.

  • Usted esta vomitando.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

  • Usted tiene sangre o líquido que sale de uno o ambos oídos.

  • Usted tiene dolor de cuello que empeora.

  • Usted sufrió una convulsión

  • Usted tiene dolor en el ojo o hinchazón alrededor de sus ojos.

  • Uno o ambos ojos comienzan a sobresalirse.

  • De repente se siente mareado y sin aire.

  • Le duele el pecho cuando respira hondo o tose. Es posible que expectore sangre.

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.