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RIGHT HEMISPHERIC STROKE

(EMBOLIC STROKE)
Derrame cerebral hemisférico derecho

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es un derrame cerebral hemisférico derecho? Un derrame cerebral sucede cuando la sangre no puede fluir al cerebro. Un derrame cerebral provocado por un coágulo de sangre se conoce como derrame cerebral isquémico. Un derrame cerebral provocado por un vaso sanguíneo que estalla o se desgarra se conoce como derrame cerebral hemorrágico. Cuando los síntomas de un derrame cerebral duran entre unos minutos y unas horas y no provocan daño, se conoce como ataque isquémico transitorio (AIT). Un AIT es una señal de advertencia de que usted tiene riesgo de tener un derrame cerebral pronto.


¿Cuáles son los signos y síntomas de un derrame cerebral hemisférico derecho? El hemisferio (lado) derecho de su cerebro, controla el lado izquierdo de su cuerpo. Es posible que también afecte sus capacidades del habla y del lenguaje. Usted también podría presentar alguno de los siguientes:

  • Dificultad para recordar las cosas, conducta impulsiva o cambios de humor

  • Dificultad para poner atención o resolver problemas

  • Parálisis o debilidad en el lado izquierdo de su cuerpo

  • Dificultad para caminar o caerse hacia su lado izquierdo

  • No saber qué tan cerca está un objeto de su cuerpo

  • Falta de conciencia en el lado izquierdo de su cuerpo

  • Dificultad para tragar, hablar, leer, escribir o comprender el lenguaje

¿Qué aumenta mi riesgo de un derrame cerebral hemisférico derecho?

  • 55 años de edad o mayor

  • Ser hombre o de descendencia afroamericana

  • Inactividad física u obesidad

  • Colesterol alto, hipertensión o diabetes

  • Fumar cigarrillos o usar drogas ilegales como la cocaína

  • Una enfermedad inflamatoria crónica, como artritis reumatoide o lupus

  • Un historial familiar de derrame cerebral o de bajo peso al nacer

  • Una condición cardíaca, como fibrilación auricular, infarto de miocardio o enfermedad de las válvulas cardíacas

  • Píldoras anticonceptivas o medicamentos de reemplazo hormonal (en las mujeres)

  • Embarazo actual o parto en las últimas 6 semanas

¿Cómo se diagnostica un derrame cerebral hemisférico derecho? Su médico le preguntará acerca de sus síntomas y cuándo comenzaron. Buscará signos para determinar qué parte de su cerebro se lesionó. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

  • Una tomografía computarizada (TC) o una imagen por resonancia magnética (IRM) podrían mostrar donde sucedió el derrame cerebral y cualquier daño que se produjo. Es posible que le administren un líquido de contraste para que las imágenes del cráneo y del cerebro se puedan observar con más claridad en las imágenes. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.

  • Una arteriografía se usa para tomar radiografías de las arterias para detectar si hay una obstrucción del flujo sanguíneo.

  • Un ultrasonido de la carótida puede mostrar si las arterias carótidas están estrechas o bloqueadas. Las arterias carótidas son los vasos sanguíneos en el cuello que llevan sangre a su cerebro.

¿Cómo se trata un derrame cerebral hemisférico derecho?

  • Medicamentos podrían ayudar a mejorar su capacidad de coagulación y a detener el sangrado. Es probable que en vez de eso usted necesite medicamentos para disolver coágulos sanguíneos o para evitar que se formen. El tipo de medicamento que usted reciba dependerá de lo que está provocando su derrame. Es probable que usted también necesite medicamentos para la presión alta, colesterol alto o diabetes.

  • Trombólisis es un procedimiento que se usa para disolver los coágulos en una arteria. Un catéter será guiado dentro de la arteria hasta que esté cerca del coágulo. Pondrán medicamento en el catéter para ayudar a disolver el coágulo. Es posible que extraigan el coágulo de la arteria durante el procedimiento.

  • Cirugía podría usarse para extraer un coágulo de sangre o para ayudar a aliviar la presión dentro de su cerebro. Es posible que también necesite cirugía para remover la placa acumulada de sus arterias carótidas.

¿Qué es la rehabilitación? La rehabilitación es una parte importante del tratamiento. Un terapeuta del habla le ayuda a aprender de nuevo y a mejorar su capacidad de hablar y de tragar. Usted podría comenzar lentamente y empezar a realizar tareas más difíciles con el tiempo. Los fisioterapeutas pueden ayudarlo a obtener fuerza y resistencia. Los terapeutas ocupacionales le enseñan nuevas formas de hacer sus actividades cotidianas, como vestirse. La terapia puede ayudarlo a mejorar su capacidad de caminar y de mantener el equilibrio. Su terapia podría incluir tareas o movimientos que usted necesitará hacer para las actividades cotidianas. Un ejemplo es el poder subirse o levantarse usted mismo de una silla.

¿Cuáles son los signos de alerta de un derrame cerebral? La palabra C.B.H.T. (F.A.S.T. por sus siglas en inglés) puede ayudarlo a recordar y reconocer los signos de un derrame cerebral:

  • C = Cara: Un lado de su cara está caído.

  • B = Brazos: Un brazo comienza a caerse cuando ambos brazos están levantados.

  • H = Habla: Dificultad para hablar o sonar diferente de lo normal.

  • T = Tiempo: Una persona que está teniendo un derrame cerebral necesita atención médica inmediata. Un derrame cerebral es una emergencia médica que necesita tratamiento inmediato. Algunos medicamentos y tratamientos actúan mejor si se administran dentro de unas horas después del derrame cerebral.

¿Cómo puedo disminuir mi riesgo de sufrir un derrame cerebral?

  • No fume ni use drogas ilegales. El fumar y las drogas aumentan su riesgo de un derrame cerebral. La nicotina y otras sustancias químicas que contienen los cigarrillos y cigarros pueden dañar los vasos sanguíneos. Pida información a su médico si usted actualmente fuma y necesita ayuda para dejar de fumar. Los cigarrillos electrónicos o tabaco sin humo todavía contienen nicotina. Consulte con su médico antes de utilizar estos productos.

  • Limite o no consuma bebidas alcohólicas. El abuso del alcohol o embriagarse aumenta su riesgo de cualquier tipo de derrame cerebral. Si usted es hombre, limite el consumo de alcohol a 2 tragos por día. Limite el consumo de alcohol a 1 trago por día si es mujer. Un trago equivale a 12 onzas de cerveza, 5 onzas de vino o 1 onza y ½ de licor.

  • Controle sus afecciones de salud. Tome sus medicamentos como se le haya indicado. Revise su presión arterial y niveles de azúcar en la sangre como se le indicó. Mantenga un registro y llévelo a sus citas de seguimiento. Controle su nivel de azúcar en la sangre si tiene hiperglucemia o diabetes.



  • Consuma alimentos saludables y variados. Los alimentos sanos incluyen panes integrales, productos lácteos bajos en grasas, frijoles, carnes livianas y pescado. Consuma al menos 5 porciones de frutas y verduras todos los días. Escoja alimentos con un bajo contenido de grasa, colesterol, sal y azúcar. Consuma alimentos ricos en potasio, como las papas y los plátanos.

  • Mantenga un peso saludable. Consulte con su médico cuánto debería pesar. Pida que le ayude a crear un plan para bajar de peso si usted tiene sobrepeso. Pida más información acerca de un plan de ejercicio adecuado para usted.

Llame al 911 en caso de presentar lo siguiente:

  • Usted tiene alguno de los siguientes signos de derrame cerebral:
    • Adormecimiento o caída de un lado de su cara

    • Debilidad en un brazo o una pierna

    • Confusión o debilidad para hablar

    • Mareos o dolor de cabeza intenso, o pérdida de la visión.

  • Usted sufre una convulsión.

  • Usted se siente mareado, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.

  • Usted expectora sangre.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

  • Usted tiene dificultad para tragar.

  • Su presión arterial o el nivel del azúcar en la sangre es más alto o bajo de lo que le indicaron que debería ser.

  • Usted tiene sangrando inusual o abundante.

  • Usted sufre una caída.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene dificultad para evacuar el intestino u orinar.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.