LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es el polihidramnios? El polihidramnios es una condición que causa que usted tenga demasiado líquido amniótico durante el embarazo. El líquido amniótico rodea al feto en el útero. El polihidramnios es más común en el tercer trimestre del embarazo.

¿Por qué es importante el líquido amniótico durante el embarazo? El líquido amniótico le ayuda a su bebé a crecer y desarrollarse normalmente. Los siguientes son las funciones del líquido durante el embarazo:

• Protege a su bebé de una lesión
  
  
• Protege el cordón umbilical y evita que quede aprisionado
  
  
• Ayuda a desarrollar los pulmones de su bebé y a ejercitar sus músculos y sistema digestivo
  
  
• Mantiene al bebé a una temperatura estable y lo protege contra infecciones
  
  
• Evita que las contracciones empiecen muy temprano

¿Qué causa el polihidramnios? El líquido amniótico empieza a desarrollarse en el útero poco tiempo después de la concepción. El líquido contiene en su mayoría orina del feto cuando se acerca el final del embarazo. El bebé normalmente se traga el líquido amniótico y luego lo orina. Esto mantiene el nivel del líquido amniótico estable durante el embarazo. Lo siguiente puede causar polihidramnios:

• Una condición que causa que su bebé orine demasiado
  
  
• Problemas para tragar, como debido al labio leporino y paladar hendido o un tumor que previenen que su bebé trague líquido amniótico
  
  
• Un defecto de nacimiento, como espina bífida o síndrome de Down
  
  
• Anemia, infección o un problema cardíaco en el bebé
  
  
• Embarazo múltiple
  
  
• La madre y el bebé tienen tipos de sangre diferentes
  
  
• La madre tiene diabetes

¿Cuáles son los signos y síntomas del polihidramnios?

• Más aumento de peso que lo esperado en la madre
  
  
• Inflamación en las piernas, falta de aliento o menos orina de la usual en la madre
  
  
• El abdomen de la madre está apretado o brillante, o más grande de lo esperado para el trimestre correspondiente de su embarazo
  
  
• Más líquido amniótico de lo esperado en el trimestre

¿Cómo se diagnostica el polihidramnios? Su médico lo examinará y le hará preguntas acerca de sus síntomas. Dígale si su bebé se está moviendo menos de lo usual o si le ha salido algo de líquido de la vagina. Informe a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando. Es posible que usted necesite alguno de los siguientes:

• Ultrasonido cuyas imágenes se usan para buscar la cantidad de líquido amniótico en el útero. Las imágenes también pueden mostrar el tamaño del bebé. Sus riñones y tracto urinario se revisarán. Las imágenes en movimiento del ultrasonido se usan para revisar la circulación de la sangre a través de las arterias en los riñones del bebé y por la placenta.
  
  
• Amniocentesis es un procedimiento que se usa para tomar una muestra del líquido amniótico del útero. El líquido contiene células que se pueden analizar para buscar por defectos de nacimiento y otros problemas.
  
  
• Un examen de glucemia y tolerancia a la glucosa se usa para encontrar la cantidad de glucosa (azúcar) en la sangre. Una cantidad elevada puede ser una señal de diabetes gestacional (diabetes durante el embarazo). Usted ayunará durante la noche y luego tomará un líquido dulce. Su nivel de azúcar en la sangre será examinado cada hora por 3 horas seguidas. Un nivel alto en al menos 2 de los exámenes es una señal de diabetes gestacional.
  
  
• Una cardiotocografía en reposo se usa para revisar cómo cambian los latidos del corazón del bebé cuando se mueve. Usted llevará puesto un aparato en su abdomen. El aparato mide el ritmo cardíaco de su bebé. Es probable que usted tenga que comer o tomar algo para que su bebé sea más activo.
  
  
• Un perfil biofísico es un examen que revisa la respiración y movimiento del bebé. También revisa la cantidad de líquido amniótico en el útero.

¿Cómo se trata el polihidramnios? El polihidramnios leve podría no necesitar de tratamiento. Si es severo, es probable que usted necesite alguno de los siguientes:

• La reducción del líquido amniótico es un procedimiento usado para eliminar el exceso de líquido amniótico.
  
  
• Medicamento para reducir la cantidad de orina que su bebé produce.
  
  
• El parto puede recomendarse si su bebé está cercano a nacer.

¿Qué puedo hacer para cuidarme hasta el momento del parto?

• Eleve su cabeza. Mantenga su cabeza y hombros elevados cuando esté acostada. Esta posición le ayudará a respirar profundamente y así prevenir la falta de aliento.
  
  
• Descanse más. Es probable que su médico le diga que alterne el descanso con la actividad. La actividad mejora su circulación y respiración.
  
  
• Tome líquidos como se le haya indicado. Los líquidos pueden ayudar a prevenir que el saco amniótico se rompa (desgarro). Esto se conoce como rotura prematura de membranas (PROM, por sus siglas en inglés). El líquido amniótico puede gotear y salirse del saco amniótico si está roto.

¿Cuáles son los riesgos del polihidramnios? Es probable que se le rompa la fuente antes de tiempo y su bebé nazca prematuro. Puede ser también que su bebé crezca más de lo esperado. La placenta podría desprenderse del útero antes del parto. El cordón umbilical podría bajar a la vagina antes que el bebé se sitúe ahí. Esto puede prevenir que su bebé reciba suficiente oxígeno durante el parto. Puede que usted necesite una cesárea. Es probable que usted tenga sangrado fuerte después del parto.

¿Cómo puedo disminuir el riesgo de presentar polihidramnios en un futuro embarazo? Lo más probable es que usted no pueda prevenir el polihidramnios. Lo siguiente podría bajar el riesgo:

• No fume. La nicotina aumenta el riesgo de problemas con su embarazo y la salud de su bebé. No use cigarrillos electrónicos o tabaco sin humo en vez de cigarrillos o para tratar de dejar de fumar. Todos estos aún contienen nicotina. Pida a su médico información si usted fuma actualmente y necesita ayuda para dejar de hacerlo.
  
  
• Consuma alimentos saludables y variados. Los alimentos sanos incluyen frutas, vegetales, productos lácteos bajos en grasas, carnes magras y frijoles. Los alimentos sanos pueden ayudarle a subir una cantidad sana de peso durante el embarazo y prevenir la diabetes.
  
  
• Tome vitaminas prenatales según las indicaciones. Las vitaminas deberían contener por lo menos 4.000 microgramos de ácido fólico. El ácido fólico ayuda a prevenir defectos de nacimiento como la espina bifida. Su médico puede ayudarle a escoger la vitamina prenatal correcta para usted.
  
  
• Controle la diabetes u otras afecciones médicas. La diabetes puede causar problemas para su bebé, como por ejemplo demasiada subida de peso. Si usted tiene diabetes, colabore con su médico para controlar su nivel de azúcar en la sangre antes y durante su próximo embarazo.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

• Usted tiene un líquido claro saliéndole de la vagina.
  
  
• Usted tiene sangrado fuerte o cualquier tipo de sangrado de su vagina por más de 24 horas.
  
  
• Usted presenta cambios o problemas en la visión, como visión borrosa.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

• Su bebé se está moviendo menos que lo acostumbrado.
  
  
• Usted sube peso rápidamente o tiene inflamación en sus piernas o cara.
  
  
• Usted tiene fiebre o escalofríos.
  
  
• Usted tiene contracciones antes de la fecha programada para el parto.
  
  
• Usted tiene calambres, presión en el abdomen o dolor en la parte baja de la espalda.
  
  
• Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.