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MYOCARDIAL INFARCTION

(ACUTE NON-ST SEGMENT ELEVATION MYOCARDIAL INFARCTION)
Infarto miocárdico

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es un infarto miocárdico? Un infarto miocárdico es un ataque cardíaco. Un ataque cardíaco sucede cuando los vasos sanguíneos que le suministran sangre al corazón (arterias coronarias) se bloquean. Esto puede dañar su corazón. Puede derivar en un ritmo cardíaco anormal, insuficiencia cardíaca o puede ser mortal.


¿Cuáles son los signos y síntomas de un IM? El pecho se siente apretado o pesado. Su pecho puede sentirse apretado o pesado. Puede sentir presión, una sensación aplastante, apretante, o quemante. La molestia podría propagarse al cuello, quijada, hombros, espalda o brazos. El dolor de pecho puede durar 30 minutos o más. A continuación otras señales y síntomas de un infarto miocárdico:

  • Usted siente acidez estomacal, dolor abdominal, náuseas o vómitos.

  • Se siente débil, mareado o como si se fuera a desmayar.

  • Usted no puede tomar aire.

  • Usted tiene frío y suda.

  • Su corazón está latiendo muy rápido.

  • Si usted es mujer, o es adulto mayor de edad, tiene diabetes o u historial de insuficiencia cardíaca es probable que no sienta el dolor de pecho o presión típicos del infarto. Usted puede tener dificultad para respirar y sin otros síntomas. Es posible que usted no presente ningún síntoma en absoluto.

¿Cuál es la diferencia entre una angina y un infarto miocárdico? La angina es dolor en el pecho, opresión o malestar que va y viene. Empeora con la actividad o el estrés. Mejora con descanso, si toma un medicamento conocido como nitroglicerina, o ambos. La angina no daña los músculos del corazón como lo hace el infarto miocárdico. La angina podría ser una señal de advertencia que indica que usted está en riesgo de sufrir un infarto miocárdico. Consulte con su médico para obtener más información sobre la angina.

¿Cuáles son las causas de un infarto miocárdico?

  • La placa, también conocida como depósitos de grasas puede acumularse dentro de una o más de sus arterias coronarias. Esto puede causar que las arterias se encojan y se vuelvan lentas o bloqueen el flujo sanguíneo. También partes pequeñas podrían desprenderse y bloquear el flujo sanguíneo.

  • Coágulos de sangre pueden formarse en cada lado de la placa. Esto puede disminuir o detener el flujo sanguíneo al corazón.

  • Un espasmo cardíaco sucede cuando una arteria coronaria se tensa repentinamente y detiene el flujo sanguíneo a parte del músculo del corazón.

¿Qué aumenta mi riesgo de sufrir un infarto miocárdico?

  • Usted tiene el colesterol alto, diabetes o presión arterial alta.

  • Usted fuma cigarrillos o mastica tabaco.

  • Un miembro de su familia sufrió de un infarto miocárdico.

  • Usted es hombre y mayor de 55 años de edad.

  • Usted es una mujer que ya ha pasado por la menopausia.

  • Usted usa drogas ilegales como cocaína o metanfetaminas.

  • Usted es obeso.

¿Cómo se diagnostica un infarto miocárdico? Su médico le preguntará cuándo le empezó su dolor de pecho, cómo se siente su dolor, y si hay algo que le ayuda con el dolor o más bien lo empeora. Le preguntará si usted tomó nitroglicerina u otros medicamentos. Además le preguntará si ha tomado nitroglicerina u otros medicamentos y tendrá preguntas sobre su historial médico y si ha sentido éstos signos y síntomas antes. Es posible que usted necesite los siguientes exámenes:

  • Los análisis de sangre: pueden ayudarle a los médicos a saber si el músculo de su corazón ha sufrido daño.

  • Una radiografía de tórax es una imagen de sus pulmones y su corazón. Los médicos las usan para ver si el corazón ha aumentado de tamaño o si hay líquido en los pulmones.

  • Un electrocardiograma es una prueba que registra su ritmo cardíaco y la rapidez de los latidos de su corazón. Se usa para revisar si hay daños en el corazón.

  • Un ecocardiograma es un tipo de ultrasonido. Se usan ondas sonoras para mostrar la estructura y función de su corazón.

  • Un angiograma es un procedimiento que se realiza para descubrir algún bloqueo en sus arterias coronarias, como placa o coágulos sanguíneos. Se coloca un tubo delgado conocido como catéter dentro de una arteria de la ingle. Luego se le administrará un tinte especial de contraste por medio del catéter y se le tomarán rayos X de su flujo sanguíneo. Informe al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al medio de contraste.

¿Cómo se trata un infarto miocárdico?

  • Medicamentos para ayudar a que las arterias coronarias se abran y así su corazón pueda recibir la sangre que necesita. Los medicamentos además pueden ayudar a disminuir el dolor, la presión arterial o controlar su ritmo cardíaco. Es probable que usted también necesite medicamentos para ayudarle a diluir la sangre y así prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Este medicamento le va a causar más probabilidad para sangrado y moretones. Después de un ataque cardíaco, usted podría también recibir medicamentos para disminuir la cantidad de colesterol y placa en la sangre.

  • Angioplastia es un procedimiento para destapar una arteria obstruida por placa. Se coloca un tubo pequeño con un globo al final en al arteria bloqueada. Una vez que el tubo se ha insertado en la arteria, el globo que viene con el tubo se llena con líquido. El globo presiona la placa contra la pared de la arteria a medida que se va llenado para que así la sangre pueda fluir a través de la arteria con más facilidad.



  • La colocación de stent intravascular coronario también se conoce como colocación de stent en las arterias coronarias. El stent es un alambre de malla pequeño que se coloca dentro de una arteria para mantenerla abierta y así asegurar que la sangre pueda fluir a través de la misma.

  • La cirugía de injerto de derivación de arterias coronarias también se conoce como cirugía de derivación en el corazón (bypass) o cirugía a corazón abierto. Este tipo de cirugía puede mejorar el flujo sanguíneo al corazón porque envía sangre alrededor de la parte bloqueada de una arteria. También podría disminuir su riesgo de sufrir un infarto miocárdico en un futuro.

¿Qué debo hacer si creo estar sintiendo un infarto miocárdico? Si tiene dolor de pecho por 2 a 3 minutos, deje de hacer lo que está haciendo. Si el dolor no se va de inmediato, tome 1 dosis de nitroglicerina como le ha indicado su médico. Llame al 911 si no se le quita el dolor de pecho o si más bien empeora dentro de 5 minutos. Siéntese o acuéstese mientras espera a la ambulancia. Puede tomar hasta 2 dosis más de nitroglicerina (con 5 minutos de distancia) si el dolor de pecho no se le quita.

¿Cuáles cambios de estilo de vida son necesarios después de sufrir un infarto miocárdico?

  • Vaya a rehabilitación cardíaca como le indique el médico. Este es un programa dirigido por especialistas que le ayudarán a fortalecer su corazón de manera segura y prevenir más enfermedad del corazón. Este plan incluye ejercicio, relajamiento, control del estrés y nutrición sana para el corazón. Los médicos también se asegurarán de que cualquier medicamento que usted tome esté dando resultados. El plan también podría incluir instrucciones sobre cuando usted puede manejar, regresar al trabajo y realizar otras funciones normales diarias.

  • Consuma una dieta sana para su corazón. Consuma suficientes calorías, proteína, vitaminas y minerales para ayudar a prevenir la mala nutrición y promover la fuerza muscular. Es posible que le digan que consuma alimentos con un bajo contenido de colesterol o sodio (sal). Puede también que le indiquen que limite el consumo de grasas saturadas y grasas trans. Consuma alimentos que contengan grasas saludables, como las nueces, el salmón y el aceite de canola y de soya. Consuma alimentos que ayuden a proteger su corazón, incluyendo suficientes frutas y verduras, nueces, y fuentes de fibra.

  • No fume. Si usted fuma, nunca es muy tarde para dejar de hacerlo. El fumado aumenta su riesgo de sufrir de otro infarto miocárdico.

  • Ejercicio. Pregunte a su médico acerca del mejor plan de ejercicio para usted. El ejercicio hace a su corazón más fuerte, baja la presión arterial y ayuda a prevenir infartos miocárdicos.La meta es lograr 30 a 60 minutos al día, 5 a 7 días a la semana. Pregúntele a su médico por la frecuencia y duración del ejercicio que debe hacer.

  • Mantenga un peso saludable. Consulte con su médico cuánto debería pesar. Pida que le ayude a crear un plan para bajar de peso si usted tiene sobrepeso.

  • Controle su estrés. El estrés podría hacer más lenta su recuperación y conllevar a enfermedades. Aprenda formas de controlar el estrés, como la relajación, respiración profunda y música. Hable con alguien acerca de las cosas que le molestan.

  • Póngase la vacuna contra la gripe todos lo años tan pronto como esté disponible. La vacuna le ayudará a prevenir la gripe. Pregunte sobre otras vacunas que usted pudiera necesitar.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene dificultad para tomar su medicación para el corazón.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

  • Usted tiene alguno de los siguientes signos de un ataque cardíaco:
    • Estornudos, presión, o dolor en su pecho que dura mas de 5 minutos o regresa.

    • Malestar o dolor en su espalda, cuello, mandíbula, abdomen, o brazo

    • Dificultad para respirar

    • Náuseas o vómito

    • Siente un desvanecimiento o tiene sudores fríos especialmente en el pecho o dificultad para respirar.

  • Usted se siente cansado y no puede pensar con claridad.

  • Su corazón está latiendo mas rápido de lo normal.

  • Le están sangrando las encías o la nariz.

  • Usted ve sangre en su orina o heces.

  • Usted orina menos de lo normal o no orina nada en absoluto.

  • Usted tiene inflamación nueva o en aumento en sus pies o tobillos.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.