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HIATAL HERNIA IN CHILDREN

(ESOPHAGEAL HIATAL HERNIA)
Hernia Hiatal en Niños

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es una hernia hiatal? Una hernia hiatal es una condición que provoca que parte del estómago de su niño se abulte a través de un hiato (apertura pequeña) en su diafragma. Esta parte del estómago podría moverse hacia arriba y hacia abajo, o podría quedarse atrapado en el diafragma. Es posible que su niño haya nacido con un hiato grande o con una hernia hiatal.


¿Cuáles son los tipos de hernia hiatal?

  • Tipo I (hernia hiatal por deslizamiento): Una porción del estómago se desliza dentro y fuera del hiato. Este tipo es el más común y generalmente provoca la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). El ERGE ocurre cuando el esfínter esofágico no cierra apropiadamente y provoca reflujo de ácido. El esfínter esofágico es el músculo más bajo del esófago.

  • Tipo II (hernia hiatal paraesofágica): El tipo II de hernia hiatal se forma cuando una parte del estómago pasa por el hiato y se coloca junto al esófago.

  • Tipo III (combinada): El tipo III de hernia hiatal es una combinación de una hernia hiatal por deslizamiento y una paraesofágica.

  • Tipo IV (hernia hiatal compleja paraesofágica): El estómago entero, los intestinos delgado y grueso, el bazo, el páncreas o el hígado son empujados hacia arriba dentro de su pecho.

¿Cuáles son los signos y síntomas de una hernia hiatal? La acidez es el síntoma más común de una hernia hiatal. Esto ocurre generalmente después de las comidas. Es posible que su niño no presente signos o síntomas, o podría presentar cualquiera de los siguientes:

  • Dolor abdominal, especialmente en el área justo arriba del ombligo de su niño

  • Eructar o tener hipo con frecuencia

  • Vomitar o escupir

  • Tos o ronquera

  • No comer bien debido a que se siente lleno o inflamado

  • Crecimiento deficiente

  • Evacuaciones oscuras

  • Problemas de respiración como resuello

  • Infecciones de pulmones frecuente, como neumonía

¿Cómo se diagnostica una hernia hiatal?

  • Examen de las series gastrointestinales (GI) superiores incluye radiografías del esófago, estómago y de los intestinos delgados de su niño. También se conoce como examen de deglución de bario. A su niño le darán bario (líquido calcáreo) para tomar antes de que le tomen las imágenes. Este líquido ayuda a que el estómago y los intestinos del niño se vean mejor en las radiografías. Un examen de las series GI superiores puede mostrar si su niño tiene una úlcera, obstrucción en un intestino u otros problemas.

  • Una endoscopia se utiliza un endoscopio para observar el interior del tracto digestivo de su niño. Un endoscopio es un tubo largo y flexible con una luz en el extremo. Es posible que se conecte una cámara al endoscopio para tomar imágenes.

¿Cómo se trata una hernia hiatal? La hernia hiatal de su niño podría desaparecer por sí sola si la han diagnosticado durante la infancia. Su niño podría necesitar cualquiera de lo siguiente:

  • Medicamentos podrían administrase para aliviar los síntomas de la acidez. Estos medicamentos ayudan a disminuir u obstruir el ácido estomacal.

  • Cirugía podría realizarse cuando los medicamentos no puedan controlar los síntomas de su niño u otros problemas estén presentes. El médico de su niño también podría sugerir la cirugía dependiendo del tipo de hernia que su niño tenga. El médico de su niño puede poner su estómago en la posición normal. Él podría hacer el hiato (agujero) más pequeño y atar el estómago de su niño a su abdomen. La funduplicatura es una cirugía que envuelve la parte superior del estómago de su hijo alrededor del esfínter esofágico para fortalecerlo.

¿Cómo puedo controlar los síntomas de mi hijo? La siguiente nutrición y cambios en el estilo de vida podrían se recomendados para aliviar sus síntomas de acidez.

  • Evite darle a su niño alimentos que empeoran sus síntomas. Estos podrían incluir los alimentos picantes, jugos de fruta, cafeína, chocolate y menta.

  • Dele a su niño varias comidas de porciones pequeñas durante el día. Las porciones pequeñas le dan a su estómago menos alimentos que digerir.

  • Evite que su niño se acueste o incline después de comer. No permita que su niño coma alimentos de 2 a 3 horas antes de la hora de acostarse. Esto disminuirá su riesgo de reflujo.

  • Su niño debería mantener un peso saludable. Si su niño tiene sobrepeso, la pérdida de peso podría ayudarle a aliviar los síntomas.

  • Pídale a su niño que duerma con su cabeza elevada al menos 6 pulgadas. Pregunte al médico de su niño cómo hacer esto con precaución.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Su hijo tiene dolor abdominal severo.

  • Su hijo tiene dolor de pecho intenso y dificultad para respirar repentina.

  • Las evacuaciones intestinales de su niño son negras o con sangre.

  • El vómito de su niño parece café molido o que tiene sangre.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Los síntomas de su niño están empeorando.

  • Su hijo tiene náusea y está vomitando.

  • Su hijo baja de peso.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes sobre la condición o el cuidado de su hijo.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.