LO QUE NECESITA SABER: ¿Qué es una dieta para diálisis? La diálisis elimina los residuos de la sangre. Una dieta para diálisis ayuda a reducir la cantidad de residuos que se acumulan en la sangre. Será necesario que usted siga una dieta para diálisis si recibe tratamientos de diálisis. Un dietista le ayudará a planificar una dieta con la cantidad adecuada de nutrientes. Con el tiempo, podría ser necesario cambiar su dieta conforme a su peso, resultados sanguíneos y otras razones. Otros cambios podrían ser necesarios si sufre de otras problemas de salud, como diabetes. ¿Cuáles cambios necesito realizar si recibo hemodiálisis? Usted tendrá que limitar la cantidad de residuo que se acumula en su sangre entre los tratamientos. Esto significa que tendrá que limitar el potasio, fósforo y líquido en su dieta. Usted necesitará consumir más proteína de la que consumía antes de la diálisis. Podría ser dificil comer suficientes alimentos. Si pierde peso, su dietista podría sugerir que consuma más calorías. Las calorías extras se pueden adquirir al agregar más azúcar, mermelada, miel o jarabe a los alimentos. También puede agregar grasas saludables, como aceite de canola, aceite de oliva o margarina blanda. Pregúntele a su médico cómo puede agregar calorías a su dieta si sufre de diabetes. ¿Cuáles cambios necesito realizar si recibo diálisis peritoneal? Los residuos se eliminan más a menudo con este tratamiento, por lo tanto, su dieta no será tan limitada como la de una persona que necesita hemodiálisis. Deberá limitar el fósforo y sodio. También podría ser necesario limitar los líquidos si su cuerpo retiene líquidos. Dependiendo de sus niveles sanguíneos, podría ser necesario aumentar o reducir su consumo de potasio. Usted necesitará más proteína ya que esta se pierde durante los tratamientos. El dializado (líquido de diálisis) que recibe durante el tratamiento contiene azúcar, lo cual podría causar que aumente de peso. Su dietista podría sugerir que reduzca la cantidad de calorías que consume a diario si aumenta de peso. ¿Qué alimentos puedo incluir? Pregunte al dietista cuánto potasio, fósforo, líquido y proteína usted debería consumir cada día. Su dietista le informará cuántas porciones usted puede consumir de cada uno de los grupos alimenticios listados abajo. La cantidad aproximada de estos nutrientes está en la lista enseguida de cada grupo alimenticio. Lea la etiqueta para encontrar la cantidad exacta. - Almidones: Estos alimentos contienen alrededor de 2 gramos de proteína, 90 calorías, 0.00 oz de sodio, 0.00 oz de potasio, y 0.00 oz de fósforo.
- 1 rebanada de pan (francés, italiano, con pasas, de centeno dietético o pan blanco de masa fermentada), un panecillo o una tortilla de 6 pulgadas
- La ½ de pan para hamburguesa o para hot dog, pan inglés o una rosquilla pequeña
- ¾ de taza de cereal
- ½ taza de crema de arroz, crema de trigo, farina o sémola de maíz cocido
- ½ taza de pasta cocida (fideos, macarrón o espagueti) o arroz cocido
- 4 galletas sin sal (de 2 pulgadas)
- 1½ taza de palomitas de maíz sin condimento
- 10 pretzels sin sal o 9 totopos de tortilla
- 10 galletas wafers de vainilla o 4 galletas de azúcar wafers, galletas dulces de mantequilla o galletas de azúcar
- Verduras: Una porción de estos alimentos contiene alrededor de 1 gramo de proteína, 25 calorías, 15 mg de sodio y 20 mg de fósforo. La cantidad de sodio en la lista es para vegetales enlatados o preparados sin sal. Una porción equivale a ½ taza, a menos que se le indique otra cantidad.
- Niveles bajos de potasio (menos de 150 mg):
- Chícharos verdes o germen de soya
- Repollo, coliflor o berenjena crudos
- Pepino, cebolla o maíz enlatado
- Toda clase de lechuga (1 taza)
- 1 zanahoria pequeña cruda o 1 tallo de apio crudo
- Champiñones frescos y enlatados (los champiñones tienen 40 mg de fósforo o mas por porción)
- Niveles medios de potasio (150-250 mg):
- 5 tallos de espárragos
- Brócoli o apio
- Vegetales mixtos
- Chícharos verdes o arveja (Los chícharos tienen 40 mg de fósforo o mas por porción)
- Calabaza o calabacín
- Frutas: Una porción de estos alimentos contiene alrededor de ½ gramo de proteína, 70 calorías, y 15 mg de fósforo. Cada porción equivale a ½ taza, a menos que se indique otra cantidad.
- Niveles bajos de potasio (menos de 150 mg):
- Jugo de manzana, puré de manzana o 1 manzana pequeña
- Arándanos azules
- Arándanos rojos o cóctel de jugo de arándano
- Peras enlatadas
- Uvas o jugo de uvas
- Duraznos o peras enlatados
- Piña o fresas
- 1 mandarina
- Sandía
- Niveles medios de potasio (150-250 mg):
- Duraznos o peras frescas
- Cerezas
- Mango o papaya
- Toronja pequeña o jugo de toronja
- Productos lácteos: Los siguientes alimentos tienen alrededor de 4 gramos de proteína, 120 calorías, 80 mg de sodio, 185 mg de potasio y 110 mg de fósforo.
- ½ taza de leche (descremada, con bajo contenido de grasa, entera, suero de leche o leche de chocolate)
- ½ taza de yogur natural o con sabor a fruta, helado de leche o helado tradicional
- 1 rebanada de queso
- Sustitutos de la leche sin lactosa: Estos alimentos contienen ½ gramo de proteína, 140 calorías, 40 mg de sodio, 80 mg de potasio y 30 mg de fósforo. Una porción equivale a ½ taza de postre congelado sin lactosa, cubierto de postre congelado sin lactosa o crema deslactosada.
- Carnes y otros alimentos con proteína: Estos alimentos contienen alrededor de 7 gramos de proteína, 65 calorías, 25 mg de sodio, 100 mg de potasio, y 65 mg de fósforo. No agregue sal cuando prepare estos alimentos.
- 1 onza de carne de res, puerco o aves de corral cocida
- 1 onza de pescado, fresco o congelado, langosta, camarón, almejas, atún, salmón o sardinas enlatadas sin sal
- 1½ onzas de ostras o cangrejo
- 1 huevo grande entero o 2 claras de huevos grandes, o ¼ de una taza de sustituto de huevo con bajo contenido de colesterol
- Grasas: Grasas:Estos alimentos tienen muy poca proteína y alrededor de 45 calorías, 55 miligramos de sodio, 10 miligramos de potasio y 5 miligramos de fósforo. Incluya las grasas saludables, como grasas no saturadas, las cuales aparecen abajo.
- 1 cucharadita de margarina o mayonesa
- 1 cucharadita de aceite (cártamo, girasol, maíz, soya, oliva, cacahuate, canola)
- 1 cucharada de aderezo para ensalada hecho con aceite (como el italiano) o 2 cucharadas de aderezo para ensaladas hecho con mayonesa (como el ranch)
- Líquidos:
- Refrescos que no sean cola (de jengibre, limón)
- El hielo
- Limonada
- Agua o agua mineral
¿Qué alimentos debo limitar o evitar? - Almidones: Los siguientes alimentos tienen sodio y fósforo agregados.
- 1 pequeño bizcocho o bollo
- 2 x 2 pulgadas cuadradas de pastel
- 1 panqueque o waffle (4 pulgadas)
- ½ taza de avena
- ½ taza de cereal integral o de salvado
- 1 pieza de pan de maíz
- ¾ de una onza de palitos o anillos de pretzel
- 4 galletas tipo sándwich
- Carnes y alimentos con proteínas: Las siguientes carnes y quesos tienen alto contenido de sodio.
- 1 onza de carne fría para sándwich como jamón, pavo o carne asada
- 1 onza de salmón o sardinas enlatadas
- ¼ de taza de queso requesón
- Queso procesado, como queso americano y pastas de queso
- Carnes ahumadas o curadas, como carne preparada con maíz, tocineta, jamón, perros calientes, y salchichas
- Verduras: Los siguientes vegetales son altos en potasio. Cada porción contiene más de 250 mg de potasio. Una porción equivale a ½ taza, a menos que se indique otra cantidad.
- Alcachofa o ¼ de un aguacate
- Coles de Brusela u ocra
- Papas
- Espinaca
- Camote (el camote contiene 40 mg de fósforo o mas por porción)
- Tomates, jugo de tomate con bajo contenido de sodio y jugo de tomte regular o ¼ de una taza de puré de tomate
- Calabaza
- Betabeles frescos
- Frutas: Las siguientes frutas son altas en potasio. Cada porción contiene más de 250 mg de potasio.
- 1 taza de albaricoques enlatados o frescos, o 5 albaricoques secos
- 1 nectarina pequeña (2 pulgadas de ancho)
- 1 naranja pequeña o ½ taza de jugo de naranja
- ¼ de taza de dátiles
- ⅛ de taza de melón dulce
- 1 plátano pequeño
- ½ taza de jugo de ciruela pasa o 5 ciruela pasas
- Grasas: Limite el consumo de grasas no saludables, como las grasas saturadas, las cuáles están en la lista de abajo.
- 1 cucharadita de mantequilla
- 2 cucharadas de coco
- 1 cucharada de crema en polvo para café
- 1 cucharadita de manteca sólida
- Otros: Los siguientes alimentos tienen alto contenido de sodio.
- Comidas y sopas congeladas y alimentos rápidos, como las hamburguesas y la pizza (vea la etiqueta para el tamaño de la porción)
- Sal sazonada, como sal de cebolla o ajo
- Salsa de barbacoa, catsup, mostaza y salsa de chile
- 2 aceitunas verdes medianas o 3 aceitunas negras grandes
- Salsa de soya , salsa para carne y salsa teriyaki
- Líquidos: Estos líquidos contienen algo de potasio o fósforo. Evite el consumo de estos líquidos, o beba solamente pequeñas cantidades.
- Refrescos oscuros y los que son nominados como refresco estilo pepper
- Cerveza y vino
- Café (regular o descafeinado)
- Bebidas con sabor a fruta con adición de vitamina C
- Té
- Bebidas deportivas
- Estos líquidos tienen muy alto contenido de sodio o potasio y deben evitarse.
- Caldos o consomé
- Consumé
- Caldo sin sal o consomé preparado con sustituto de sal (cloruro potásico)
¿Qué otras pautas para la dieta debo seguir? - Tome en cuenta a los alimentos que contienen líquido. Algunos alimentos contienen líquido, tal como caldos o salsas. Se tiene que incluir estos líquidos en la cantidad de líquido que consume cada día. Cualquier tipo de alimento que presenta en forma de líquido a temperatura ambiente, tiene que contarse. Estos alimentos incluyen gelatina, helado y paletas.
- Podría ser necesario que tome suplementos de vitaminas y minerales. Su dietista le recomendará un suplemento vitamínico o mineral si lo necesita. Consulte con su médico o dietista antes de tomar cualquier suplemento vitamínico, mineral o herbario. Algunos suplementos pueden ser perjudiciales.
- No utilice sustitutos de sal debido a su contenido de potasio. Ellos podrían provocar que aumenten excesivamente los niveles de potasio en la sangre.
¿Cuáles son los riesgos de una dieta para diálisis? Usted podría perder interés en la comida porque cambia el sabor de los alimentos o porque no puede comer ciertos alimentos. Si no come lo suficiente, podría bajar de peso. Es probable que su cuerpo no reciba las calorías, proteína y otros nutrientes que necesita para mantenerse saludable. Si usted no necesita seguir una dieta para diálisis, residuos podrían acumularse en su sangre. Usted podría retener agua o desarrollar inflamación. Se le podría dificultar su habilidad de controlar su presión arterial. La acumulación de residuos podrían provocar otros problemas de salud serios. ¿Cuándo debo comunicarme con mi médico? - Usted aumenta o baja de peso rápidamente.
- Le falta el aire.
- Usted se siente muy débil y cansado.
- Usted tiene problemas para seguir la dieta para diálisis.
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