LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es el síndrome compartimental? El síndrome compartimental es una condición en la que hay un aumento en la presión en una parte reducida en el cuerpo, debido a inflamación o hemorragia. La mayoría de las veces ocurre en el brazo o en la pierna.

¿Cuáles son las causas de síndrome compartimental?

• Presión directa: Es posible que usted tenga un vendaje o yeso muy ajustados.
  
  
• Lesión: Cualquier lesión que provoque inflamación o sangrado puede conllevar al síndrome compartimental. Esto incluye huesos rotos, quemaduras, heridas, reacciones alérgicas o mordeduras de insecto o serpiente.
  
  
• Uso excesivo del músculo: Actividades agotadoras, como correr en un maratón o andar en la bicicleta por largas distancias, puede provocar el síndrome compartimental.
  
  
• Medicamentos o fármacos vía IV: Ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, pueden aumentar el sangrado o la presión en alguna parte del cuerpo. Los medicamentos o fármacos IV que se inyectan a través de las venas, también pueden provocar esto.
  
  
• Cirugía: Es posible que usted haya tenido una cirugía en dónde le colocaron la pierna arriba del nivel del corazón por un periodo de tiempo largo.

¿Cuáles son los signos y síntomas del síndrome compartimental?

• Dolor que usualmente aumenta cuando usted estira o dobla alguna área
  
  
• Inflamación, tensión o endurecimiento de la piel en el área que sufrió la lesión.
  
  
• Piel pálida o brillante cerca de la lesión
  
  
• Entumecimiento o dificultad para mover el brazo o pierna que sufrió la lesión

¿Cómo se diagnostica el síndrome compartimental?

• Exámenes de sangre y de orina: Es posible que deba hacerse análisis de sangre u orina para determinar si tiene daño en los músculos o riñones.
  
  
• Ultrasonido Doppler: Este examen revisa el flujo sanguíneo en los músculos. El flujo sanguíneo del brazo o pierna podría disminuir con el síndrome compartimental.
  
  
• Imágenes por resonancia magnética (IRM): Este examen usa imanes de poder y una computadora para tomar imágenes de la lesión. Le podrían administrar un tinte para ayudar a que las imágenes se vean mejor. Diga a los médicos si tiene alergia al iodo o a los mariscos. También podría ser alérgico al tinte. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale a sus médicos si usted tiene algún metal dentro o sobre su cuerpo.
  
  
• Gammagrafía: Esta prueba ayuda a los médicos a ver cómo la sangre fluye a través del brazo o la pierna. A usted se le administra una pequeña cantidad de tinte por medio de una vía IV. Se toman imágenes de los vasos sanguíneos, músculos o huesos.
  
  
• Medición de la presión compartimental: Este examen usa una aguja que se sujeta a una máquina para revisar la presión en el área en dónde usted tiene dolor.

¿Cómo se trata el síndrome compartimental? Si usted tiene un yeso o vendaje, es posible que necesite que se los aflojen o se los quiten para disminuir la presión en los músculos. También es posible que necesite uno o más de los siguientes:

• Analgésicos: Es posible que usted necesite medicamento para disminuir el dolor y la inflamación. Usted podría necesitar una receta médica para este medicamento. No espere a que el dolor sea muy intenso para tomar el medicamento.
  
  
• Terapia con oxígeno hiperbárico: También se la conoce como OHB. OHB se usa para que su cuerpo obtenga más oxígeno. El oxígeno es aplicado bajo presión para ayudar a que entre en sus tejidos y su sangre. A usted pueden meterle dentro de una cámara con aspecto de cilindro grande y transparente, llamada cámara de presión o hiperbárica. Usted podrá ver a sus médicos y hablar con ellos mediante un altavoz. Es posible que necesite esta terapia más de una vez.
  
  
• Fasciotomía: Este es un procedimiento en dónde se realiza una incisión en el brazo o pierna con la lesión para disminuir el dolor, la presión y la inflamación.

¿Cuáles son los riesgos del síndrome compartimental? Es posible que usted tenga sangrado o contraiga una infección después de la cirugía. Usted podría tener daño permanente si el tratamiento se retrasa. Podría tener debilidad o dificultad para mover el brazo o la pierna. Es posible que usted necesite que le quiten todo o parte del brazo o pierna. Usted podría desarrollar problemas cardíacos o daño en los riñones como resultado del síndrome compartimental.

¿Cómo se puede evitar el síndrome compartimental?

• Eleve el brazo o pierna con la lesión: Eleve el brazo o pierna al nivel del corazón tanto tiempo como se le indique. Esto va a disminuir inflamación y el dolor. No eleve el brazo o pierna mas alto que el nivel del corazón. Apóyelos en almohadas o sábanas para mantenerlos elevados.
  
  
• Revise que le queden bien: Asegúrese que el yeso, la abrazadera o el vendaje no estén muy ajustados.
  
  
• Descanse cuando lo necesite: Descanse inmediatamente si siente dolor mientras se ejercita.
  
  
• Use zapatos cómodos: Use zapatos con plantilla suave, suela flexible y tacón bajo. Evite correr en superficies duras.
  
  
• Entre en calor antes de hacer ejercicio: Haga ejercicios de calentamiento o estiramiento antes de ejercitarse.

¿Cómo puedo controlar los síntomas?

• Abrazadera o muletas: Es posible que usted necesite usar muletas o una abrazadera para apoyar y proteger el brazo o la pierna.
  
  
• Rehabilitación: Es posible que tenga que ver a un terapeuta físico que le enseñe ejercicios especiales. Estos ejercicios ayudan a mejorar el movimiento y la fuerza. La fisioterapia también puede ayudar a disminuir el dolor o pérdida de función. Un terapista ocupacional podría ayudarlo a encontrar maneras de hacer las actividades diarias y cuidarse a si mismo.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

• Usted tiene fiebre.
  
  
• Tiene mas inflamación de la que tenía antes de que le colocaran el yeso, la abrazadera o el vendaje.
  
  
• Usted tiene comezón, inflamación o sarpullido en la piel.
  
  
• Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata o llamar al 911?

• El yeso, abrazadera o férula se daña o se quiebra.
  
  
• Tiene mas dolor que no desaparece o que empeora, aún después de tomar el medicamento.
  
  
• El brazo o la pierna con la lesión se pone azul o blanco y se sienten fríos y entumecidos.
  
  
• La sangre escurre a través del vendaje o yeso.
  
  
• La herida drena pus o huele mal.
  
  
• Usted tiene dolor de pecho, falta de aliento o no puede pensar con claridad.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.