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BONE MARROW AND STEM CELL TRANSPLANT

(ALLOGRAFT OF BONE MARROW FROM MATCHED UNRELATED DONOR)
Trasplante de médula ósea y de células madre de la sangre

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué es un trasplante de médula ósea o de células madre? Un trasplante de médula ósea o de células madre es un procedimiento para quitar las células madre de la sangre o de la médula ósea. Las células madre se colocan adentro del cuerpo para tratar una enfermedad. Las células madre son capaces de convertirse en otras células, como en glóbulos rojos. También pueden transportarse a la médula ósea y convertirse en células de médula ósea nuevas.

¿Cuáles son los tipos de trasplante de células madre? El tipo de trasplante que usted va a recibir se basa en el donante de las células madres. Puede presentar cualquiera de los siguientes signos o síntomas:

  • Un trasplante autólogo es cuando le quitan sus propias células madres a través de un procedimiento llamado recolección. Sus células madre podrían transplantarse en su cuerpo inmediatamente después de la recolección o congelarse y después descongelarse. Un trasplante autólogo se usa frecuentemente para el cáncer como el linfoma, leucemia y cáncer de mama.

  • El trasplante alogénico es cuando usted recibe células madre de un donante que podría ser o no un familiar. Un trasplante alogénico frecuentemente se usa para tratar cáncer u otras enfermedades de la médula ósea.

  • El trasplante singénico es cuando usted recibe las células madres de un gemelo idéntico.

¿Cómo me preparo para un trasplante médula ósea o de células madre?

  • Es posible que usted necesite varios días de exámenes para asegurarse de que su cuerpo esté listo para un trasplante de células madre. Usted podría necesitar exámenes de sangre para revisar si tiene virus como la hepatitis B o para obtener información acerca de su salud en general. Su médico introducirá en su corazón una vía intravenosa larga a través de una vena grande de su pecho o cuello. Esta vía intravenosa se conoce como línea central y podría permanecer en su lugar por el tratamiento completo.

  • Si a usted le realizan un trasplante de células madre autólogo, le quitarán su propia sangre o médula ósea de su cuerpo aproximadamente 2 semanas antes de su trasplante. Antes de que le quiten las células madre, usted recibirá medicamento para aumentar la cantidad de células madre en su cuerpo. Las células madre podrían ser extraídas de su médula ósea o de una vena. Antes del trasplante de las células madre, usted podría recibir tratamiento de cáncer, como quimioterapia o radiación. Estos tratamientos ayudan a eliminar las células cancerígenas y otras que estén dañadas. También podrían ayudar a que su sistema inmunológico deje de atacar a las células trasplantadas.

¿Qué sucederá durante un trasplante de células madre? Es posible que le den medicamento para disminuir los efectos secundarios por el conservante que contiene las células madre. También podrían administrarle líquidos vía intravenosa. Las células madre serán trasplantadas en su cuerpo a través de una línea central. El procedimiento podría tomar varias horas. A usted le colocarán un monitor cardíaco y vigilarán sus signos vitales de cerca para revisar su ritmo cardíaco, presión arterial y respiración. Un monitor cardíaco es un electrocardiograma que permanece encendido constantemente para registrar la actividad eléctrica de su corazón.

¿Qué sucederá después de un trasplante de células madre?

  • A usted lo vigilarán muy de cerca después de un trasplante de células madre. Usted podría pasar de días a semanas en el hospital para vigilar o tratar las complicaciones o infecciones. Usted podría sentirse muy débil y podría cansarse muy fácilmente. Es posible que necesite una transfusión de sangre hasta que su médula ósea pueda producir células sanguíneas por sí sola.

  • Es posible que usted tenga falta de apetito y que necesite apoyo nutricional. También es posible que necesite medicamentos para tratar efectos secundarios debido al trasplante de células madre. Sus médicos y visitantes podrían usar batas y máscaras especiales para evitar que usted contraiga una infección. Es posible que usted necesite usar una máscara cuando salga de su cuarto del hospital. Pídale a sus familiares y amigos que no lo visiten si están enfermos.

¿Cuáles son los riesgos de un trasplante de células madre?

  • Su cuerpo podría rechazar las células madre nuevas. Usted podría tener dolor estomacal, náusea, vómito o diarrea. Usted también podría tener aumento de peso, fiebre o salpullido. Usted podría desarrollar lesiones dentro de la boca. Es posible que usted no pueda embarazarse. Usted podría necesitar transfusiones de sangre hasta que su médula ósea pueda producir células sanguíneas. Es posible que su sistema inmunológico no funcione tan bien como antes del trasplante y que contraiga una infección seria.

  • Si a usted le realizan un trasplante autólogo de células madre, éstas podrían contener células de cáncer, y el cáncer podría propagarse a otras áreas de su cuerpo. Uno o más de los órganos podrían sufrir daño. Usted podría desarrollar un coágulo de sangre en el brazo o en la pierna. El coágulo puede desprenderse y viajar a los pulmones. Un coágulo sanguíneo en sus pulmones puede causar dolor de pecho y dificultad para respirar. Este problema puede poner en peligro su vida.

¿Cómo puedo evitar una infección?

  • Lávese las manos frecuentemente con jabón y agua. Use gel antibacterial si no tiene agua y jabón a su disponibilidad. Lávese las manos después de usar el baño, cambiar un pañal y estornudar. También hágalo antes de tocarse la cara y de preparar o comer alimentos.

  • Mantenga su casa limpia. Limpie las superficies del baño y la cocina con limpiadores que contengan blanqueador. Limpie los pisos y alfombras regularmente.

  • Use prácticas alimentarias seguras. No coma frutas y verduras hasta que su médico lo autorice. Cocine bien la carne. Almacene los alimentos adicionales y las sobras en el refrigerador dentro de 2 horas después de prepararlas.

  • Practique una buena higiene. Báñese todos los días. Informe a su médico si usted nota úlceras en la piel. Si usted es mujer, siempre límpiese de enfrente hacia atrás después de usar el baño. No use tampones. Los tampones podrían aumentar el riesgo de una infección.

  • No pase tiempo con gente que está enferma. Esto incluye a la gente que tiene un resfriado, gripe, infección o salpullido. Usted debería evitar los lugares concurridos, como los centros comerciales y los elevadores.

  • Tenga cuidado con las mascotas y los animales. No cambie la caja de arena de su gato. Juegue cuidadosamente con los gatos. Los rasguños de los gatos u otros animales pueden infectarse. Permanezca lejos de los perros y gatos pequeños, y de los animales con poca edad. Ellos pueden propagar la enfermedad y provocarle que usted contraiga la infección.

Llame al 911 en caso de presentar lo siguiente:

  • Usted sufre una convulsión.

  • Usted se siente mareado, le hace falta el aire y tiene dolor de pecho.

  • Usted expectora sangre.

  • Usted tiene alguno de los siguientes signos de derrame cerebral:
    • Adormecimiento o caída de un lado de su cara

    • Debilidad en un brazo o una pierna

    • Confusión o debilidad para hablar

    • Mareos o dolor de cabeza intenso, o pérdida de la visión.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

  • Su piel o las partes blancas de sus ojos se vuelven amarillentas.

  • Su ritmo cardíaco es más rápido de lo normal.

  • Usted tiene dolor de estómago, náusea, vómito o diarrea.

  • Usted tiene salpullido o úlceras en su piel.

  • Usted tiene fiebre.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Su dolor no está controlado.

  • Usted aumenta de peso.

  • Usted tiene úlceras, inflamación o enrojecimiento en su boca.

  • Tiene una tos que no se va.

  • Usted tiene sangre en las evacuaciones intestinales u orina.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.