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DENTAL ABSCESS

(ODONTALGIA)
Ascesso dentario

INFORMAZIONI GENERALI

Che cos'è un ascesso dentario? L'ascesso dentario è un deposito di materiale purulento nel dente o nelle adiacenze.


Cosa provoca un ascesso dentario? Un ascesso dentario è causato da batteri. Di solito i batteri entrano nel dente quando lo smalto (la parte esterna del dente) è rovinato da una carie. I batteri possono entrare anche attraverso una lesione del dente, come quando un dente si rompe o si scheggia. Anche gli interventi fatti a denti o alle gengive possono causare ascessi dentari. Anche i frammenti di cibo che rimangono infilati fra i denti per un lungo periodo possono portare alla formazione di ascessi.

Cosa può aumentare il rischio di un ascesso dentario?

  • Condizioni mediche, come ad esempio diabete, reflusso gastrico o malattie che indeboliscono il sistema immunitario

  • Bocca asciutta o poca saliva

  • Fumo o consumo di alcolici

  • Radioterapia della testa e del collo

  • Alcuni farmaci, ad esempio steroidei, e farmaci antiallergici o per la regolazione della pressione sanguigna

Quali sono i segni e i sintomi di un ascesso dentario?

  • Mal di denti, perdita dei denti oppure un dente molto sensibile alla pressione o alla temperatura.

  • Alito cattivo, sapore sgradevole, perdita di saliva

  • Febbre

  • Dolore, arrossamento e gonfiore delle gengive, o gonfiore del volto e del collo.

  • Dolore o difficoltà nell'aprire e nel chiudere la bocca

Come viene diagnosticato un ascesso dentario? Il medico esaminerà i denti e le gengive. Controllerà se è presente pus, arrossamenti, gonfiori o se è presente una massa. Inoltre è possibile che il paziente venga sottoposto a:

  • Radiografie della cavità orale per individuare se c'è qualche dente rotto o depositi di liquidi.

  • Agobiopsia per aspirare il liquido dell'ascesso. Il liquido verrà inviato in laboratorio per un esame. Questi esami potranno evidenziare qual è la causa dell'ascesso.

Come viene trattato un ascesso dentario? Il trattamento viene effettuato per curare l'ascesso e prevenire che insorgano problemi più gravi.

  • Farmaci
    • Antibiotici: aiutano a curare un'infezione batterica.

    • Ibuprofene o acetaminofene diminuiscono il dolore ed abbassano la febbre. Sono disponibili senza ricetta medica. Chiedere al medico qual è il farmaco più adatto al proprio caso. Chiedere la quantità di farmaco da usare e la frequenza di assunzione. Seguire le indicazioni. Se non vengono assunti correttamente, questi farmaci possono provocare sanguinamento dello stomaco. L'ibuprofene può causare danni renali. Se si soffre di malattie renali, ulcere o allergie all'aspirina, non assumere ibuprofene. L'acetaminofene può causare danni al fegato. Se si assume acetaminofene non bere bevande alcoliche.

  • Incisione e drenaggio: incisione nell'ascesso per favorire l'uscita del pus. Chiedere al medico ulteriori informazioni.

  • Debridement (pulizia chirurgica): per tagliare ed asportare eventuali tessuti danneggiati, morti o infetti per favorire la guarigione della ferita.

Quali rischi comporta l'ascesso dentario? Può capitare che il pus debba essere aspirato più di una volta. Il paziente potrebbe disidratarsi se non può bere a causa del dolore e del gonfiore. L'ascesso può scoppiare e l'infezione può espandersi al resto del corpo. Anche con un trattamento efficace, l'infezione può ripresentarsi. Le vie respiratorie si possono chiudere e causare problemi di respirazione. A seconda della posizione, l'ascesso si può diffondere alla gola, alla guancia o al viso. L'infezione può diffondersi anche nel sangue. Questi problemi possono essere letali.

Quando bisogna rivolgersi al medico?

  • L'ascesso si ripresenta.

  • Una lesione ha causato una rottura nel dente.

  • Si hanno domande o dubbi sulla propria patologia o sulla cura.

Quando rivolgersi immediatamente a un medico?

  • Si avverte molto dolore.

  • I sintomi peggiorano, anche dopo il trattamento.

  • La bocca sta sanguinando.

  • Non si riesce a mangiare o a bere a causa del dolore e del gonfiore.

  • Insorgono difficoltà nel respirare a causa del dolore o del gonfiore.

ACCORDO SUL TRATTAMENTO

Il paziente ha il diritto di partecipare alla pianificazione del trattamento. Informarsi sul proprio stato di salute e sui trattamenti disponibili. Discutere le opzioni di trattamento con il medico per decidere quale cura si desidera seguire. Il paziente ha sempre il diritto di rifiutare il trattamento proposto.