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PHARMACOLOGICAL MANAGEMENT OF CANCER PAIN

(PAIN MANAGEMENT EDUCATION)
Tratamiento farmacológico para el dolor por cáncer

LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué necesito saber acerca del dolor por cáncer? El dolor por cáncer puede durar por un corto o largo periodo de tiempo. Puede ir y venir. Es probable que usted sienta el dolor si el tumor daña u obstruye tejidos, nervios y vasos sanguíneos a medida que va creciendo. Algunas células cancerosas pueden llegar a producir químicos que causan dolor. La quimioterapia, terapia de radiación o cirugía pueden causar dolor. El manejo del dolor es una parte importante del tratamiento del cáncer.

¿Cómo se diagnostica la causa del dolor por cáncer?

  • Un diario del dolor puede ayudar a su médico a encontrar la causa de su dolor. Incluya todo lo que alivia o empeora su dolor. También incluya cuándo su dolor comienza y termina. Lleve el diario de dolor a sus citas de seguimiento con su médico.

  • Las escalas del dolor ayudan a medir la cantidad de dolor que usted siente. Las escalas del dolor pueden incluir números o expresiones faciales. Es probable que su médico le pida que califique el dolor en una escala de 0 a 10.
    Escala de dolor


  • Una radiografía o una tomografía computarizada (TC) o una imagen por resonancia magnética (IRM) se pueden usar para encontrar la causa de su dolor por cáncer. Es posible que le administren un líquido de contraste para que las imágenes se aprecien mejor. Dígale al médico si usted alguna vez ha tenido una reacción alérgica al líquido de contraste. No entre a la sala donde se realiza la resonancia magnética con algo de metal. El metal puede causar lesiones serias. Dígale al médico si usted tiene algo de metal por dentro o sobre su cuerpo.

  • Las pruebas de estímulo pueden ayudar a encontrar los nervios o músculos afectados por el dolor. Estos exámenes pueden incluir la electromiografía (EMG), prueba de conducción nerviosa y potencial evocada (PE).

¿Cuáles medicamentos para el dolor podría necesitar?

  • El acetaminofén está disponible sin receta médica. Pregunte la cantidad y la frecuencia con que debe tomarlos. Siga las indicaciones. El acetaminofén puede causar daño en el hígado cuando no se toma de forma correcta.

  • AINEs (Analgésicos antiinflamatorios no esteroides)como el ibuprofeno, ayudan a disminuir la inflamación, el dolor y la fiebre. Este medicamento esta disponible con o sin una receta médica. Los AINEs pueden causar sangrado estomacal o problemas renales en ciertas personas. Si usted toma un medicamento anticoagulante, siempre pregúntele a su médico si los AINE son seguros para usted. Siempre lea la etiqueta de este medicamento y siga las instrucciones.

  • Analgésico narcótico se usan para el dolor moderado a severo. Estos se pueden usar para controlar el dolor del cáncer o después de cirugía y otros procedimientos.

  • Los anestésicos se pueden administrar con una inyección en o alrededor de un nervio para bloquear signos de dolor de los nervios.

¿Cuáles otros medicamentos se usan para tratar el dolor por cáncer?

  • Antidepresivos se pueden usar para disminuir o prevenir síntomas de depresión o ansiedad. Estos también pueden ser utilizados para tratar el dolor de los nervios.

  • Los medicamentos para la ansiedad le pueden ayudar a sentirse calmado y relajado. También pueden aliviar el dolor y ayudarlo a dormir.

  • Relajantes musculares ayudan a reducir dolor y espasmos musculares.

  • Los medicamentos esteroideos se pueden administrar para disminuir la inflamación que causa dolor.

  • Medicamentos que podrían disminuir el crecimiento del cáncer, el dolor y la inflamación que suceden cuando el cáncer se penetra en los huesos.

  • Los medicamentos anticonvulsivos se puede administra un medicamento para controlar las convulsiones. También pueden ser usados para disminuir el dolor crónico.

¿Qué más puedo hacer para ayudar a manejar mi dolor?

  • Descanse tan frecuente como lo necesite. El descanso es importante para su recuperación. No regrese a sus actividades regulares muy rápido. Comience poco a poco y haga más a medida que se sienta más fuerte. Descanse durante el día. Planifique tener de 6 a 8 horas de sueño todos los días. Comuníquese con su médico si no puede dormir.

  • Vaya a terapia física y ocupacional según indicaciones. Un fisioterapeuta le puede enseñar ejercicios para ayudarle a mejorar el movimiento y la fuerza, y para disminuir el dolor. Un terapeuta ocupacional le enseña habilidades para ayudarlo con sus actividades diarias.

  • Ejercítese según indicaciones. Es probable que la actividad física ayude a aumentar su fuerza y controlar el dolor por cáncer. Pregúntele a su médico o especialista en dolor sobre el mejor plan de ejercicios para usted.

  • Prevenga las úlceras por presión. Es probable que usted necesite un colchón estilo cartón de huevos o un colchón de aire en su cama para ayudarle a prevenir úlceras por presión. Si usted no puede moverse sólo, alguien tendrá que ayudar a girarlo de un lado a otro con alguna frecuencia.

Llame al 911 en caso de presentar lo siguiente:

  • Su brazo o pierna se siente caliente, sensible y adolorida. Se podría ver inflamado y rojo.

  • De repente se siente mareado y sin aire.

  • Le duele el pecho cuando respira hondo o tose.

  • Usted expectora sangre.

¿Cuándo debo buscar atención inmediata?

  • Usted siente más dolor aun después de haber tomado su medicamento para el dolor.

  • Usted se siente tan deprimido que no puede más.

  • Usted se siente muy ansioso o irritable después de tomar sus medicamentos.

  • Usted tiene dificultad para pensar con claridad.

  • Usted no puede controlar cuándo orina o tiene una evacuación intestinal.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

  • Usted tiene fiebre.

  • Usted tiene escalofríos, tos o se siente débil y adolorido.

  • Usted tiene náuseas o vómitos.

  • Usted tiene comezón, hinchazón o sarpullido en su piel.

  • Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Aprenda todo lo que pueda sobre su condición y como darle tratamiento. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.