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NOSEBLEED

(CONTROL OF EPISTAXIS USING NASAL PACKING)
Épistaxis

CE QUE VOUS DEVEZ SAVOIR :

Que dois-je savoir sur les saignements de nez? Les saignements de nez, ou hémorragie nasale, surviennent lors de la rupture d’un ou plusieurs vaisseaux sanguins au niveau du nez. Du sang de couleur foncée ou d’un rouge éclatant peut couler de l’une ou des deux narines. Les saignements de nez peuvent être causés par l’un des éléments suivants :

  • L’air froid et sec

  • Un traumatisme provenant du fait de se jouer dans le nez ou d’un coup direct porté au nez

  • Une structure nasale anormale, comme un septum dévié.

  • Une irritation ou une inflammation due à un rhume, une infection respiratoire ou des allergies.

  • Un objet coincé dans le nez

  • Certains médicaments, comme les anticoagulants

Comment diagnostique-t-on des saignements de nez?

  • Un examen nasal peut faire apparaître des caillots sanguins ou une tuméfaction. Votre fournisseur de soins de santé utilisera un instrument appelé speculum afin de vérifier l’intérieur du nez. Cet instrument écarte doucement vos narines de manière à ce que votre fournisseur de santé puisse identifier la zone de saignement du nez.

  • Une endoscopie nasale est un examen plus approfondi de l’intérieur du nez. Votre fournisseur de soins de santé utilise un endoscope (un tube fin et souple dont l’extrémité est dotée d’une lumière et d’une caméra) afin d’observer le nez de manière plus approfondie.

Quels sont les premiers soins à effectuer en cas de saignements de nez?

  • Asseyez-vous et penchez-vous vers l’avant. Cela vous empêchera d’avaler du sang. Crachez le sang et la salive dans un bol.

  • Appliquez une pression sur votre nez. Utilisez deux doigts pour vous pincer le nez pendant 10 à 15 minutes. Cela aidera à arrêter l’hémorragie.



  • Appliquez de la glace sur l’arête du nez pour diminuer la tuméfaction et l’hémorragie. Utilisez une vessie de glace ou placez de la glace concassée dans un sac en plastique. Couvrez-le d’une serviette afin de protéger votre peau.

  • Faites un tamponnement dans votre nez avec une boule de coton, un mouchoir, un tampon ou une bande de gaze pour arrêter l’hémorragie.

Comment soigne-t-on des saignements de nez graves? Vous devrez peut-être recourir à l’un des traitements suivants si l’hémorragie ne s’arrête pas après les premiers soins :

  • Des médicaments peuvent être appliqués sur un petit bout de coton et introduits dans votre nez. Un médicament peut également être pulvérisé dans ou appliqué directement sur votre nez. Des médicaments pour prévenir une infection peuvent être nécessaires. Si l’hémorragie est grave, des médicaments peuvent être injectés dans un vaisseau sanguin au niveau de votre nez.

  • La cautérisation est l’utilisation d’un produit chimique ou d’un instrument électrique pour réparer les vaisseaux sanguins. Cela peut être réalisé pour arrêter l’hémorragie ou pour empêcher l’hémorragie de s’aggraver. Une anesthésie locale peut être réalisée.

  • Le tamponnement nasal signifie l’utilisation de couches de gazes introduites dans le nez pour effectuer une pression et arrêter l’hémorragie. Une anesthésie locale peut être réalisée. Le tamponnement nasal est en général retiré après 2 à 3 jours.

  • L’embolisation est une procédure employée pour arrêter l’hémorragie depuis l’intérieur du nez. De la colle médicale ou un ballonnet peut être utilisé pour boucher le vaisseau sanguin du nez.

  • Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les saignements de nez resurgissent sur le long terme. Une artère peut être ligaturée pour empêcher l’hémorragie. Un tissu lésé ou une structure nasale anormale peuvent être réparés.

Comment puis-je prévenir d’autres saignements de nez?

  • Maintenez l’hydratation de votre nez. Introduisez une petite quantité de vaseline à l’intérieur de vos narines. Utilisez un pulvérisateur nasal de solution saline. N’introduisez rien d’autre dans votre nez sans l’accord de votre fournisseur de soins de santé. N’utilisez pas de lubrifiants à base d’huile si vous suivez une oxygénothérapie. Ils peuvent être inflammables.

  • Utilisez un humidificateur à vapeur froide pour augmenter l’humidité de l’air dans votre maison. Cela aidera votre nez à rester hydraté.

  • Ne vous grattez pas l’intérieur du nez et ne vous mouchez pas pendant au moins une semaine. Vous pouvez vous irriter ou vous blesser le nez si vous y mettez les doigts. Le fait de vous moucher trop fort peut faire recommencer l’hémorragie. Ne vous penchez pas et ne forcez pas, car cela peut faire recommencer l’hémorragie.

  • Évitez les irritants comme la fumée de tabac ou les vaporisateurs de produits chimiques comme les produits nettoyants.

Quand dois-je demander des soins immédiats?

  • Votre nez saigne encore après 20 minutes, même après l’avoir pincé.

  • Votre tamponnement nasal est plein de sang.

  • Un écoulement nauséabond sort de votre nez.

  • Vous vous sentez si faible et êtes pris de tels vertiges que vous éprouvez des difficultés à vous tenir debout.

  • Vous avez du mal à respirer ou à parler.

À quel moment dois-je appeler mon fournisseur de soins de santé?

  • Vous avez de la fièvre et vomissez.

  • Vous avez une douleur autour et à l’intérieur du nez.

  • Votre tampon nasal se détache.

  • Vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre état de santé ou vos soins.

ACCORD EN MATIÈRE DE SOINS :

Vous avez le droit de participer à la planification de vos soins. Informez-vous sur votre maladie et sur la façon de la soigner. Discutez de vos options de traitement avec vos médecins afin de décider des soins que vous voulez recevoir. Vous avez toujours le droit de refuser un traitement.