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NOSEBLEED

(CONTROL OF EPISTAXIS USING NASAL PACKING)
流鼻血

患者須知:

流鼻血有哪些注意事項?流鼻血也稱為鼻出血,是鼻腔內的血管受傷後流血所引發的現象。您的一或兩個鼻孔可能會流出深紅色或淺紅色的血液。下列任何原因都有可能導致流鼻血:

  • 冰冷、乾燥的空氣

  • 挖鼻孔或鼻子挨打造成的外傷

  • 鼻腔結構異常,例如鼻中膈彎曲

  • 感冒、呼吸道感染或過敏引起的過敏或發炎

  • 鼻中有異物

  • 抗凝血劑之類的特定藥物

如何診斷流鼻血?

  • 鼻腔檢查可以診斷出血塊或腫脹。醫護人員會使用一種稱為窺鏡的儀器檢查鼻腔內部。這種儀器會輕輕撐開您的鼻孔,讓醫護人員能夠檢查鼻腔出血部位。

  • 鼻內視鏡檢查是更深入的鼻腔內部檢查。醫護人員會使用內視鏡 (末端附有燈光和攝影機的細軟管) 深入檢查鼻腔。

流鼻血時該進行哪些急救措施?

  • 坐起身並往前傾,此舉可避免您吞下鼻血。將血和口水吐進碗裡。

  • 在鼻子處施壓。用 2 根手指捏住鼻子 10 到 15 分鐘。此舉有助於止血。



  • 冰敷鼻樑有助於減少腫脹及出血。使用冰袋或裝有碎冰塊的塑膠袋。然後使用能保護皮膚的毛巾覆蓋。

  • 將棉球、面紙、止血棉球或軟紗布繃帶塞在鼻腔內止血。

如何治療嚴重流鼻血?若急救後仍出血不止,您可能需要接受下列任一治療:

  • 藥物塗抹在一小塊棉花上再放入鼻內。也可以將藥物直接噴或塗在鼻內。您可能需要預防感染的藥物。若嚴重出血,可以在鼻腔血管中注射藥物。

  • 燒灼術是指利用化學或電子裝置讓血管癒合。這樣可以止血或預防出血問題加重。可以進行局部麻醉。

  • 鼻腔填塞是指在鼻內放入好幾層紗布,利用施壓方式止血。可以進行局部麻醉。鼻腔填塞通常需在 2 到 3 天後取出。

  • 栓塞術是用於鼻腔內止血的手術。可以使用醫療黏膠或小型充氣裝置阻塞鼻內的血管。

  • 外科手術如果鼻出血現象長期反覆發作,可能就有必要接受外科手術。可以綁住動脈以便止血。可以修復鼻內受損組織或異常結構。

如何避免再次流鼻血?

  • 鼻腔保持濕潤。在鼻孔內視需要塗上少許凡士林。使用食鹽水 (鹽水) 鼻噴器。除非醫護人員許可,否則不可將其他任何物品放入鼻內。如果使用氧氣治療,切勿使用油性潤滑劑。它們可能會發生燃燒。

  • 使用水冷型加濕機增加家裡面的空氣濕度。這樣有助於讓鼻腔保持濕潤。

  • 至少一週不可挖鼻孔或擤鼻涕。挖鼻孔會刺激或傷害鼻子。太用力擤鼻涕可能會造成再度出血。不可俯身或用力,否則可能會再度出血。

  • 避開刺激物,例如煙味或清潔劑之類的化學噴劑。

何時該立即就醫?

  • 即使捏住鼻子,經過 20 分鐘後鼻血仍流不止。

  • 鼻腔填塞物滲滿了血。

  • 鼻子流出有臭味的分泌物。

  • 感覺極度虛弱頭暈,幾乎無法起身。

  • 呼吸或說話困難。

何時該聯絡醫護人員?

  • 您發燒的同時又嘔吐。

  • 鼻週疼痛。

  • 鼻腔填塞物鬆開了。

  • 您對您的病況或護理方式有疑問或顧慮。

護理協議:

您有權利協助規劃您的護理計劃。瞭解自己的健康狀況及可能的治療方法。與醫護人員討論可行的治療選方案,決定要接受何種治療。您總是有權利拒絕接受治療。