LO QUE NECESITA SABER:

¿Qué necesito saber acerca de los intercambios diabéticos? Los intercambios son porciones de comida que contienen cantidades similares de carbohidratos, grasas, proteínas y calorías dentro de un grupo alimenticio. Los intercambios pueden ser útiles para desarrollar un plan alimenticio saludable que lo ayude a mantener el azúcar en la sangre dentro de los niveles recomendados. Un plan alimenticio con la cantidad de carbohidratos correcta es especialmente importante. El azúcar en su sangre se eleva naturalmente después de que usted consume carbohidratos. Consumir demasiados carbohidratos en 1 sola comida o merienda puede elevar su nivel de azúcar en la sangre. Los carbohidratos se encuentran en los almidones, frutas, leche, yogur y dulces.

¿Cómo crear un plan alimenticio con intercambios? Un dietista colaborará con usted para desarrollar un plan alimenticio saludable y adecuado. Este plan alimenticio incluirá la cantidad de intercambios que usted puede tener de cada grupo alimenticio durante el día. Siga el plan alimenticio manteniendo un registro de la cantidad de intercambios que usted come en cada comida y merienda. Su plan alimenticio será basado en su edad, peso, niveles de azúcar en la sangre, medicamentos y nivel de actividad.

¿Cuáles son los intercambios de grupos de alimentos con almidón? Cada intercambio en la lista, contiene aproximadamente 15 gramos de carbohidratos, 3 gramos de proteína, 1 gramo de grasa y 80 calorías.

• 1 onza de pan blanco, integral o de centeno (1 rebanada)
  
  
• 1 onza de rosquilla (alrededor de 1/4 del rosquilla)
  
  
• 1 tortilla de harina o de maíz de 6 pulgadas o 1 panqueque de 4 pulgadas (aproximadamente de ¼ de pulgada de grueso)
  
  
• ⅓ de taza de pasta o arroz cocidos
  
  
• ¾ de taza de cereal seco, listo para comer y sin azúcar agregada
  
  
• ½ de taza de cereal cocido, como la avena
  
  
• 3 galletas de harina cuadradas u 8 galletas en forma de animalitos
  
  
• 6 galletas saladas o
  
  
• 3 tazas de palomitas de maíz o ¾ onzas de pretzels
  
  
• Vegetales con almidón y legumbres cocidas:
  • ½ de taza de maíz, chícharos verdes, camote o puré de papa
    
    
  • ¼ de una papa grande horneada
    
    
  • 1 taza de calabaza bellota, calabaza moscada, o calabaza
    
    
  • ½ de taza de frijoles, lentejas o ejote (como el pinto, habichuela o de ojo negro)
    
    
  • ⅔ taza de frijol tipo lima

¿Cuáles son los intercambios de grupo de las frutas? Cada intercambio contiene aproximadamente 15 gramos de carbohidratos y 60 calorías.

• 1 manzana, plátano, naranja o nectarina pequeña (4 onzas)
  
  
• ½ taza de fruta enlatada o fresca
  
  
• ½ taza (4 onzas) de jugo de fruta sin azúcar
  
  
• 2 cucharadas de fruta seca

¿Cuáles son los intercambios del grupo de los lácteos? Cada intercambio contiene aproximadamente 12 gramos de carbohidratos y 8 gramos de proteína. La cantidad de grasa y calorías en cada porción depende del tipo de lácteo (como entero, bajo en grasa o sin grasa).

• 1 taza de leche sin grasa o baja en grasa
  
  
• ¾ de taza de yogur natural sin grasa
  
  
• 1 taza de yogur sin grasa, endulzado con edulcorante artificial (sin calorías)

¿Cuáles son los intercambios de grupo de verduras sin almidón? Cada intercambio contiene aproximadamente 5 gramos de carbohidratos, 2 gramos de proteína y 25 calorías. Los ejemplos incluyen al betabel, brócoli, repollo, zanahorias, coliflor, pepino, hongos, tomate y calabaza.

• ½ de taza de verdura cocida o 1 taza de verdura cruda
  
  
• ½ taza de jugo de verduras

¿Cuáles son los intercambios del grupo de la carne y sustituto de la carne? Cada intercambio de carne magra de la siguiente lista contiene aproximadamente 7 gamos de proteína, de 0 a 3 gramos de grasa y 45 calorías. El grupo de alimentos de la carne y los sustitutos de la carne no contienen carbohidratos. Las carnes con medio o alto contenido de grasa contienen más calorías.

• 1 onza de pollo o pavo sin piel, o 1 onza de pescado (sin empanizar o freír)
  
  
• 1 onza de carne magra de res, puerco o cordero
  
  
• 1 cubo de 1 pulgada o 1 onza de queso bajo en grasa
  
  
• 2 claras de huevo o ¼ de taza de sustituto de huevo
  
  
• ½ taza de tofú

¿Cuáles son los intercambios del grupo de los dulces, postres y otros carbohidratos?

• Dulces y otros postres: Cada intercambio contiene aproximadamente 15 gramos de carbohidratos.
  • 1 onza de pastel de ángel o una rebanada de 2 pulgadas de pastel (sin glaseado)
    
    
  • 2 galletas dulces pequeñas
    
    
  • ½ taza de helado, sin azúcar y libre de grasa
    
    
  • 1 cucharada de jarabe, mermelada, jalea, azúcar de mesa o miel
  
  
• Combinación de alimentos:
  • 1 taza de una comida preparada, como la pasta italiana, espaguetis con albóndigas, macarrones con queso, frijoles con chile (cada porción cuenta como 2 intercambios de carbohidratos)
    
    
  • 1 taza de caldo de tomate o de vegetales con carne (cada porción cuenta como 1 intercambio de carbohidratos)

¿Cuáles son los intercambios del grupo de las grasas? Cada intercambio contiene 5 gramos de grasa y 45 calorías.

• 1 cucharadita de aceite (como el aceite de canola, oliva y maíz)
  
  
• 6 almendras o anacardos, 10 cacahuates o 4 mitades de nuez
  
  
• 2 cucharadas de aguacate
  
  
• ½ cucharada de crema de cacahuate
  
  
• 1 cucharadita de margarina regular o 2 cucharaditas de margarina baja en grasa
  
  
• 1 cucharadita de mantequilla regular o 1 cucharada de mantequilla baja en grasa
  
  
• 1 cucharadita de mayonesa regular o 1 cucharada mayonesa baja en grasa
  
  
• 1 cucharada de aderezo de ensalada regular o 2 cucharadas de aderezo para ensalada bajo en grasa

¿Qué son los alimentos de libre elección? Los alimentos de esta lista se conocen como alimentos de libre elección ya que tienen pocas calorías. Los alimentos de libre elección usualmente no elevan el azúcar en su sangre si usted los limita.

• 1 cucharada de salsa de tomate o salsa para taco
  
  
• ¼ taza de salsa
  
  
• 2 cucharadas de jarabe sin azúcar o 2 cucharaditas de mermelada o jalea baja en grasa
  
  
• 1 cucharada de aderezo para ensalada sin grasa
  
  
• 4 cucharadas de margarina o mayonesa sin grasa
  
  
• Bebidas sin azúcar: refrescos de dieta, mezclas de bebidas sin azúcar o agua mineral
  
  
• Consomé bajo en sal o caldo sin grasa
  
  
• Mostaza
  
  
• Condimentos como especias, hierbas y ajo
  
  
• Gelatina sin azúcar sin fruta agregada

¿Qué otras pautas de nutrición saludable debería seguir?

• Consuma más fibra. Elija alimentos que son buenas fuentes de fibra como frutas, vegetales y granos enteros. Los cereales que contienen 5 o más gramos de fibra por porción son buenas fuentes de fibra. Las legumbres como garbanzo, frijol pinto, habichuela y lentejas también contienen mucha fibra.
  
  
• Limite la grasa. Pregunte a su dietista o médico cuánta grasa usted debería consumir diariamente. Elija alimentos bajos en grasa, bajos en grasa saturada, grasas trans y colesterol. Algunos ejemplos son el pavo o pollo sin la piel, pescado, cortes de carne que no contienen mucha grasa y frijoles. También, los productos lácteos que son bajos en grasa como la leche y el yogur bajo en grasa y la leche sin grasa son buenas elecciones. El ácido graso Omega 3 es grasa saludable que se encuentra en el aceite de canola, de soya y en el pescado con grasa. El salmón, el atún blanco y la sardina son buenas fuentes de ácidos grasos omega 3. Consuma 2 porciones de estos tipos de pescado por semana. No coma pescado frito.
  
  
• Limite el consumo de azúcar. Es necesario contar el azúcar y los dulces como parte de los intercambios de carbohidratos que usted puede tener en su plan alimenticio. Limite el azúcar y los dulces, porque usualmente son altos en calorías y grasas. Coma porciones más pequeñas de dulces compartiendo un postre o pidiendo una porción para niños en el restaurante.
  
  
• Limite el sodio (sal) alrededor de 2,300 mg por día. Es posible que usted necesite consumir incluso menos sodio si padece de ciertas condiciones médicas. Los alimentos que contienen mucho sodio incluyen la salsa de soya, papas fritas y caldos.
  
  
• Limite el consumo de alcohol. Pregunte a su médico si usted puede tomar alcohol. Si usted puede tomar alcohol, es importante comer cuando lo tome. Si usted toma alcohol con su estómago vacío, su nivel de azúcar en la sangre podría bajar demasiado. Las mujeres deberían limitar su consumo de alcohol a 1 trago al día. Los hombres deberían limitar el consumo de alcohol a 2 tragos por día. Una bebida equivale a 5 onzas de vino, 12 onzas de cerveza o 1 onza y media de licor.

¿Qué más puedo hacer para manejar mi diabetes?

• Controle su nivel de azúcar en la sangre. Revise su nivel de azúcar en la sangre regularmente y mantenga un registro de los resultados. Pregunte a su médico, cómo, cuándo y qué tan seguido necesita revisar el azúcar en su sangre. Es posible que necesite controlarse el nivel de azúcar en su sangre por lo menos 3 veces al día.
  
  
• Hable con su médico sobre su peso. Pregúntele si debe adelgazar y cuánto peso debe perder. Si usted tiene sobrepeso, podría ser necesario hacer otros cambios para perder peso. Pida ayuda a su médico para crear un plan de pérdida de peso.
  
  
• El ejercicio puede ayudar a controlar su nivel de azúcar en la sangre y disminuir su riesgo de una enfermedad cardíaca. También puede ayudarlo a perder o mantener su peso. Haga por lo menos 30 minutos de ejercicio 5 veces por semana. Haga entrenamiento de resistencia (utilizando pesas) 2 veces a la semana. No se siente por más de 90 minutos. Trabaje con su médico para planificar el mejor programa de ejercicios para usted.

¿Cuándo debo comunicarme con mi médico?

• Usted presenta niveles altos de azúcar en la sangre a cierta hora del día o la mayor parte del tiempo.
  
  
• Usted tiene bajos niveles de azúcar en su sangre frecuentemente.
  
  
• Usted tiene preguntas o inquietudes acerca de su condición o cuidado.

ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO:

Usted tiene el derecho de ayudar a planear su cuidado. Discuta sus opciones de tratamiento con sus médicos para decidir el cuidado que usted desea recibir. Usted siempre tiene el derecho de rechazar el tratamiento.