Non utilizzare questo farmaco nelle seguenti condizioni:
questo farmaco non può essere somministrato a tutti. Non usare se si sono avute reazioni allergiche al tramadolo o altri farmaci narcotici. Informare il medico se si soffre di asma grave o di altri problemi respiratori.

Modalità di utilizzo del farmaco
Liquido, Capsula, Compressa, Compressa solubile, Compressa ad azione prolungata

• Assumere i farmaci conformemente a quanto prescritto dal medico. Potrà essere necessario modificare varie volte la posologia prima di trovare la dose idonea.
• Prima di manipolare la compressa solubile assicurarsi di avere le mani asciutte. Togliere il foglio di alluminio dalla confezione, quindi rimuovere la compressa. Non premere la compressa contro il foglio di alluminio per rimuoverla. Mettere la compressa in bocca. Quando si è sciolta, deglutire o bere un bicchiere d'acqua.
• La compressa a rilascio prolungato va deglutita intera, senza frantumarla, spezzarla o masticarla.
• Bere molti liquidi per evitare la costipazione.
• Dose mancata: Prendere una dose non appena ci si ricorda. Se è quasi ora per la dose successiva, aspettare e prendere una dose normale. Non prendere una dose addizionale per sostituire la dose mancata.
• Conservare il farmaco in un contenitore chiuso a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore, umidità e luce diretta.

Farmaci e cibi da evitare
Consultare il medico o il farmacista prima di usare qualsiasi altro medicinale, inclusi i farmaci da banco, le vitamine e i prodotti da erboristeria.

• Alcuni farmaci e alimenti possono influire sul funzionamento del tramadolo. Informare il medico se si usa un inibitore di MAO o un farmaco per la depressione (come amitriptilina, fluoxetina, paroxetina).
• Riferire al medico se si assume anche qualcuno dei seguenti farmaci:
  
  • Iperico, digossina, eritromicina, ketoconazolo, linezolid, litio, chinidina, rifampicina, prometazina, carbamazepina o ciclobenzaprina
  • Anticoagulanti (come il warfarin), farmaci per l'emicrania o altri farmaci narcotici
• Informare il medico se si assume qualsiasi altra sostanza che causa sonnolenza. Alcuni esempi sono i farmaci antiallergici, gli analgesici narcotici e l'alcool.
• Non bere alcolici mentre si è in cura con questo farmaco.

Avvertenze d'uso relative al farmaco

• Informare il medico di eventuali gravidanze in corso o se si sta allattando o se si soffre di malattie renali, epatiche (inclusa la cirrosi) o problemi respiratori. Informare il medico se esiste un'anamnesi di trauma cranico, convulsioni, tossicodipendenza oppure depressione o simili problemi emotivi.
• Questo farmaco può causare i seguenti problemi:
  
  • Elevato rischio di sovradosaggio
  • Sindrome da serotonina
• Questo farmaco può provocare vertigini o sonnolenza. Non guidare né svolgere qualsiasi altra attività potenzialmente pericolosa fino a quando non si conoscono gli effetti del farmaco.
• Questo farmaco può dare assuefazione. Non aumentare la dose prescritta. Chiamare il medico se si ritiene che il farmaco non stia funzionando.
• Non interrompere improvvisamente l'assunzione del farmaco. Il medico dovrà ridurre gradualmente il dosaggio prima di interrompere completamente l'uso.
• Informare il medico o il dentista presso cui si è in cura che si sta assumendo questo farmaco.
• Alcune forme di questo farmaco contengono fenilalanina (aspartame).
• Questo farmaco può causare costipazione, specialmente in caso di assunzione per periodi prolungati. Chiedere al medico se sia opportuno usare un lassativo per prevenire e trattare la costipazione.
• Tenere tutti i medicinali fuori dalla portata dei bambini. Non condividere il farmaco con nessuno.

Possibili effetti collaterali associati al farmaco
Chiamare immediatamente il medico se si notano i seguenti effetti collaterali:

• Reazione allergica: prurito o orticaria, gonfiore del viso e delle mani, gonfiore o formicolio a livello di bocca o di gola, sensazione di costrizione al petto, difficoltà respiratorie
• Ansia, agitazione, battito cardiaco veloce, febbre, sudorazione, spasmi muscolari, nausea, vomito, diarrea, vedere o sentire cose che non sono presenti
• Formazione di vescicole, spelature o arrossamenti della cute
• Stordimento, vertigini o svenimento
• Convulsioni
• Sonnolenza grave o torpore insolito
• Difficoltà respiratorie

In presenza dei seguenti effetti collaterali meno gravi, consultare il medico:

• Sensazione di nervosismo o tremore
• Cefalea
• Prurito moderato
• Nausea, vomito, costipazione, perdita di appetito
• Debolezza

Se si notano altri effetti collaterali che si ritiene siano associati all'assunzione del farmaco, comunicarli al medico.
Chiamare il medico per consigli sugli effetti collaterali. Gli effetti collaterali si possono riportare anche alla FDA al numero 1-800-FDA-1088