この医薬品を使用すべきでない場合：
この薬は、誰でも使用できるものではありません。メトホルミンまたはシタグリプチンにアレルギー反応を示したことがある場合は使用しないでください。

この医薬品の使用法：
錠剤, 長時間作用型錠剤

• 薬は指示に従って服用してください。最も高い効果を特定するために、服用量が何度か変更される場合があります。
• 食べ物または牛乳と一緒に服用してください。
• 持続放出性錠剤:
  
  • この医薬品は夕方に服用します。
  • 便中に錠剤が見えることがあります。これが数回起きたら、ただちに医師に伝えてください。
• 錠剤をそのまま飲み込みます。押しつぶしたり、割ったり、噛んだりしないでください。
• この薬は、医薬品ガイドとセットになっています。医薬品ガイドが手元にない場合は、薬剤師にコピーを尋ねてください。
• 脱水を避けるため、水分を十分にとってください。
• 薬を投与し忘れた場合:思い出したらすぐに 1 回分服用してください。次の服用時間になりそうな場合は、その時間まで待ち、通常の用量を服用してください。薬を飲み忘れた場合でも、それを補うために余分に服用することは避けてください。
• 薬は密閉容器に入れ、高温や直射日光、湿気を避けて室温で保管してください。

避けるべき医薬品および食品：
OTC 薬やビタミン剤、ハーブ系製品などの医薬品を使用する際は、医師または薬剤師に確認してください。

• 食品や薬の中には、メトホルミン/シタグリプチンの作用に影響を及ぼすものがあります。次のいずれかを服用している方は、医師に伝えてください:
  
  • アセタゾールアミド、アミロライド、シメチジン、ジクロルフェナミド、ジゴキシン、モルヒネ、フェニトイン、プロカインアミド、キニジン、ラニチジン、トピラメート、トリアムテレン、トリメトプリム、ゾニサミド
  • ベータ遮断薬などの血圧治療薬
  • インスリンまたは他の糖尿病薬
• 利尿薬（利尿剤）、避妊薬、コルチコステロイド剤（デキサメタゾン、ヒドロコルチゾン、メチルプレドニゾロン、プレドニゾロン、プレドニゾンなど）、フェノチアジン剤（クロルプロマジン、ペルフェナジン、プロクロルペラジン、プロメタジン、チオリダジンなど）、甲状腺疾患の薬、ナイアシン、およびイソニアジドなど、医薬品によっては血糖値に影響を及ぼすことがあります。
• この薬の服用中は、飲むアルコールの量を制限してください。アルコールを飲みすぎると、乳酸アシドーシスのリスクが高まります。

この医薬品の使用中の警告：

• 妊娠中または授乳中の場合、または腎臓疾患、肝臓病、副腎あるいは下垂体の疾患、心不全、心臓病、高コレステロール、ビタミン B12 欠乏症を患っているか、膵臓疾患の既往がある場合は医師に伝えてください。
• この薬は次のような障害を引き起こす場合があります:
  
  • 乳酸アシドーシス（まれに起きる障害で、血液中の酸が過剰になり、生命を脅かす可能性がある）
  • 膵炎
  • 腎臓障害
  • 低血糖値
  • ビタミン B12 のレベル低下
  • 皮膚反応を含むひどいアレルギー反応
• この薬を服用していることを、担当の医師または歯科医に伝えてください。この薬はレントゲンや CT スキャンで使用する造影剤と相互作用することがあります。
• 医師はこの薬の効果をチェックするため、定期的なラボ検査を行ないます。　必ず予約した時間までに到着するようにしてください。
• 薬はすべて子どもの手の届かないところに保管してください。薬を他の人と共有しないでください。

この医薬品の使用中に生じる可能性のある副作用：
次の副作用が見られる場合は、ただちに医師に連絡してください。

• アレルギー反応：かゆみやじんましん、顔面や手の腫れ、口やのどの腫れまたはうずき、胸の圧迫感、呼吸困難
• 水疱形成、皮膚剥離、赤い発疹
• 排尿の量または頻度の変化
• 速い呼吸、呼吸困難、吐き気、嘔吐、立ちくらみ、重度の脱力感、疲労感、または混乱
• ひどい関節痛
• 震え、揺れ、発汗、速いまたはドキドキする心拍、失神、空腹感、混乱
• 突然の激しい腹痛、吐き気、嘔吐、発熱、立ちくらみ
• 皮膚が青白くなる、疲労感または脱力感

この薬が原因と思われる副作用が他にも見られる場合は、医師に伝えてください。
副作用についての医学的指示は、医師にご連絡ください。副作用が起こった場合は、FDA（1-800-FDA-1088、米国内電話番号）までご報告ください。